引发血尿的原因有哪些
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尿血是什么原因?
血尿常见于以下疾病:
1、急性肾小球肾炎 血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。
2、肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。
3、泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。
4、肾结核 有血尿者占90%以上,特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。
5、肾及尿路损伤 多有腰部或腹部外伤史,如挫伤、撞伤、摔伤等。
6、过敏性紫癜 这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛。皮肤有出血点2~4周后出现血尿。
7、全身性疾病 维生素C、维生素K缺乏症,血液病如白血病、血友病可引起血尿。
8、药物性血尿 有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。
9、暂时性血尿 饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失。
引起尿血原因有哪些
中青年血尿常见于泌尿系结石、结核、慢性肾炎等,育龄期女性血尿多为尿路感染。
老年人血尿除泌尿系结石、感染等因素外,还可能为泌尿系恶性肿瘤。
儿童血尿常见于尿路感染、会阴或尿道口刺激、急性肾小球肾炎,以及会创伤等。
疾病因素
泌尿系统疾病
肾脏疾病所致血尿多为全程性,常伴肾区钝痛或肾绞痛,如肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾动脉硬化、肾外伤、多囊肾、肾肿瘤等。
膀胱疾病所致血尿颜色较鲜红,可为终末血尿,常伴有尿频、尿急、尿痛、排尿灼热感等症状,如膀胱炎、膀胱结石、膀胱损伤(包括膀胱外伤)、膀胱癌等。
前列腺、尿道病变引起的血尿多呈鲜红色,前列腺及后尿道出血多为终末血尿,前尿道出血可呈尿道滴血或初始血尿,多伴有尿频、尿急、尿痛及排尿困难,排尿不净,尿液分叉等表现,如前列腺炎、前列腺增生、尿路结石、尿路感染、尿道憩室、尿道损伤(包括尿道外伤)、前列腺肿瘤等。
全身性疾病
感染性疾病
败血症、肾综合征出血热(流行性出血热)、猩红热、钩端螺旋体病和丝虫病等均可引起血尿,但多见于严重患者,常伴发热。
血液病
白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和血友病等可因血小板减少、凝血功能障碍、毛细血管通透性增加等因素引起血尿,常伴面色苍白、乏力等表现。
风湿免疫性疾病
系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、类风湿关节炎、系统性硬化症等疾病的首发症状一般不是血尿,病情加重导致肾损害时,可能会出现血尿。
心血管疾病
高血压、慢性心力衰竭、亚急染性心内膜炎等疾病引起肾脏损伤时,可以引起血尿,多为镜下血尿。肾动脉栓塞和肾静脉血栓形成也可导致血尿。
内分泌代谢性疾病
痛风肾可引起血尿,血尿的轻重不一,多见于晚期的老年痛风患者。在血尿出现之前多有反复发作的关节痛或皮下痛风结节等表现。
尿路邻近器官疾病
急性阑尾炎如炎症波及泌尿系统时可引起血尿,一般为短暂的镜下血尿。
直肠癌、结肠癌、宫颈癌、卵巢恶性肿瘤等均可侵犯泌尿系统而引起血尿。
由于女性的和尿道比较近,炎有时会引起尿路感染,引起血尿及尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
其他疾病
高原性血尿
高原性血尿见于从平原进驻高原地区的人。高原性血尿的发生率与海拔高度无一定规律性,但随着移居时间的延长和活动量的增加而有所增加。
腰痛-血尿综合征
本病是一组以腰痛及血尿为表现的临床综合征。多见于应用口服避孕药物的青年妇女。
血尿是什么原因引起
摘要:血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,是常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体影响甚为悬殊。那么发现血尿应该如何治疗呢?接下来就一起看下详细知识。血尿是什么原因引起肾脏及尿路疾病(1)炎症
急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。
(2)结石
肾盂、输尿管、膀胱、尿道,任何部位结石,当结石移动时划破尿路上皮,既容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害。
(3)肿瘤
泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿。
(4)外伤
是指暴力伤及泌尿系统。
(5)先天畸形
多囊肾,先天性肾小球基底膜超薄,肾炎,胡桃夹现象(该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压,引起顽固性镜下血尿。右肾静脉径直注入下腔静脉,而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°~60°,若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠CT、B超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正)。
全身性疾病(1)出血性疾病
血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、白血病、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血等。
(2)结缔组织病
系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、硬皮病等。
(3)感染性疾患
钩端螺旋体病、流行性出血热、丝虫病、感染性细菌性心内膜炎、猩红热等。
(4)心血管疾病
充血性心力衰竭、肾栓塞、肾静脉血栓形成。
(5)内分泌代谢疾病
(6)痛风肾、糖尿病肾病、甲状旁腺功能亢进症。
(6)物理化学因素
(7)如食物过敏、放射线照射、药物(如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒,大量输注甘露醇、甘油等)、毒物、运动后等。
邻近器官疾病子宫、或直肠的肿瘤侵及尿路。
血尿的临床表现尿颜色的改变血尿的主要表现是尿颜色的改变,除镜下血尿颜色正常外,肉眼血尿根据出血量多少而呈不同颜色。尿呈淡红色像洗肉水样,提示每升尿含血量超过1mL。出血严重时尿可呈血液状。肾脏出血时,尿与血混合均匀,尿呈暗红色;膀胱或前列腺出血尿色鲜红,有时有血凝块。
分段尿异常将全程尿分段观察颜色,如尿三杯试验,用三个清洁玻璃杯分别留起始段,中段和终末段尿观察,如起始段血尿提示病变在尿道;终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部,三角区或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈红色即全程血尿,提示血尿来自肾脏或输尿管。
肾性或肾后性血尿镜下血尿颜色正常,但显微镜检查可确定血尿,并可判断是肾性或肾后性血尿。镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿,见于肾小球肾炎。
症状性血尿血尿的同时患者伴有全身或局部症状。而以泌尿系统症状为主。如伴有肾区钝痛或绞痛提示病变在肾脏。膀胱和尿道病变则常有尿频尿急和排尿困难。
无症状性血尿部分患者血尿既无泌尿道症状也无全身症状,见于某些疾病的早期,如肾结核,肾癌或膀胱癌早期。
伴随症状(1)血尿伴肾绞痛是肾或输尿管结石的特征;
(2)血尿伴尿流中断见于膀胱和尿道结石;
(3)血尿伴尿流细和排尿困难见于前列腺炎、前列腺癌;
(4)血尿伴尿频尿急尿痛见于膀胱炎和尿道炎,同时伴有腰痛,高热畏寒常为肾盂肾炎;
(5)血尿伴有水肿,高血压,蛋白尿见于肾小球肾炎;
(6)血尿伴肾肿块,单侧可见于肿瘤,肾积水和肾囊肿;双侧肿大见于先天性多囊肾,触及移动性肾脏见于肾下垂或游走肾;
(7)血尿伴有皮肤黏膜及其他部位出血,见于血液病和某些感染性疾病;⑧血尿合并乳糜尿见于丝虫病,慢性肾盂肾炎。
血尿的治疗方法血尿患者须卧床休息,尽量减少剧烈的活动。大量饮水加快药物和结石排泄。肾炎已发生水肿者应少饮水。应用止血药物,还可合用维生素C。慎用导致血尿的药物,尤其是有肾脏病的患者。血尿由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂。血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去专科医院检查确诊,早期治疗。
(1)积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。
(2)在平时生活中,不能经常使膀胱高度充盈。感觉到尿意,即排尿,以减少尿液在膀胱存留时间过长。
(3)注意劳逸结合,避免剧烈运动。
总之,发现血尿,及早检查、确诊、及时治疗;一时难以确诊时需定期复查。
引起血尿的原因是什么?
尿血可能是因为急性损伤、泌尿系统感染、泌尿系统结石和泌尿系统肿瘤等引起的,需要对症治疗。
1、急性损伤:由于下身受到了明显的创伤,局部的尿道受到了损伤,当尿液中有鲜血渗入尿液,就会出现尿血。轻度的尿路挫伤不需要特别的治疗,可以使用抗生素来防止感染,同时要多喝水。在轻度后尿道挫伤时,只需要使用抗生素来防止感染。2、泌尿系统感染:急性肾炎、急性膀胱炎等,由于感染程度比较高,会对周边组织造成严重的损伤,导致尿血水,同时还会伴有乏力、发热、排尿疼痛、尿频等症状。需要在医生的指导下使用抗生素。另外,水化疗法也是可以的,在这个过程中要多喝水、多排尿,排尿的时候要尽可能地将膀胱排空,这样可以减少尿道内的细菌,从而有效地控制感染。3、尿路结石:如输尿管结石,由于结石的移位,会对输尿管壁造成损害,从而导致大出血,尿血、腰腹部疼痛、尿频等。如果是一厘米大小的结石,不会造成肾积水,那么就可以采用体外冲击波碎石,通过冲击波的力量,将结石震碎,这样才能更好地排出。4、泌尿系统肿瘤:如膀胱肿瘤、尿道肿瘤等,肿瘤表面的组织坏死,会导致尿血,一般以肉眼无痛性血尿为主,伴有排尿困难、下腹坠胀等。膀胱穹顶浸润性肿瘤可以通过外科手术进行局部切除,而在膀胱底部有浸润性肿瘤则需要完全切除。放疗:对于单一的局限性肿瘤,可以用同位素注入。放疗,对于大范围的肿瘤,可以使用钴60或者线性加速器进行治疗。
患者要保持局部清洁卫生,平时要注意保持个人的清洁,特别是要经常更换内裤,以防止局部细菌的蓄积繁殖,减少逆行感染的概率。
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