如何治療上背痛

目錄部分1：自己在家止痛1、改變日常作息或休息一段時間。2、服用非處方非甾體抗炎藥。3、冰敷上背。4、用瀉鹽泡澡。5、輕輕地拉伸上背。6、使用泡沫軸。部分2：就醫治療1、諮詢專科醫生。2、接受椎間小關節注射。3、向醫生了解脊椎側彎。4、考慮做手術。部分3：嘗試替代療法1、諮詢按摩治療師。2、諮詢脊椎按摩師或整骨治療師。3、進行物理治療。4、嘗試鍼灸。5、諮詢心理健康專家。上背指的是從脖子下面一直到最後一根肋骨，也就是胸椎部位。上背痛往往是坐姿或站姿不當造成的，也可能是從事體育活動或鍛鍊時受了輕微創傷。如果是痠痛和一摸就痛，通常代表肌肉拉傷了。只要好好休息或自己在家治療，幾天內就會好起來。如果是鋭痛和（或）灼痛，並且自己在家治療超過一週也沒有好轉，則建議向專業的醫療保健人員諮詢。

部分1：自己在家止痛

1、改變日常作息或休息一段時間。上背痛多半是工作時一直重複相同的動作，還有從事體育活動或劇烈運動時受了輕傷造成的。首先要中止造成肌肉拉傷的活動，好好休息幾天。如果你的問題和工作有關，可以和老闆商量調去做別的工作，或是改進工作環境的設計，確保它符合人體工學。如果疼痛和運動有關，也許是鍛鍊過於劇烈，或是姿勢不對。在這種情況下，請諮詢專業教練或運動治療師。不管是哪一類型的背痛，都沒有必要完全卧牀休息。身體還是需要動一動，促進血液循環和癒合。即便只是悠閒地散步對你也有幫助。

改善工作和在家時的姿勢。坐直，不要低頭垂肩或過度向某一側傾斜。

檢查你的睡眠情況。牀墊太軟或枕頭太厚都可能引起上背痛。不要趴着睡，頭和脖子長時間扭曲會加重背痛。

2、服用非處方非甾體抗炎藥。布洛芬、萘普生或阿司匹林等非甾體抗炎藥，能短暫緩解上背疼痛和炎症。記住，這些藥物會增加胃部、腎臟和肝臟的負擔，最好不要連續服用超過2周。成人的用藥劑量通常是每4到6小時口服200到400毫克。

你也可以服用非處方鎮痛劑緩解上背痛，比如撲熱息痛（商品名泰諾）或肌肉鬆弛劑（例如環苯扎林）。這些藥物不能和非甾體抗炎藥一同服用。

千萬不要空腹吃藥，它們會刺激胃黏膜，容易引起胃潰瘍。

3、冰敷上背。冰敷對幾乎所有輕微的肌肉骨骼損傷都有效，包括上背痛。冷敷療法在急性損傷階段最有效，也就是受傷後的首48小時。冰敷上背部一摸就痛的部位，以減輕腫脹和疼痛。在頭兩天每2到3小時冰敷20分鐘，當疼痛和腫脹慢慢消退後，就減少冰敷次數。用彈性護揹帶將冰塊按壓在背部，也有助於控制炎症。

冰塊或冰袋一定要用薄薄的毛巾包起來，以免皮膚被凍傷。

4、用瀉鹽泡澡。將背部浸在加了瀉鹽的温水中，對減輕疼痛和腫脹有顯著的效果，尤其是肌肉拉傷引起的疼痛。瀉鹽裏的鎂可以讓肌肉放鬆。水不能太熱，以免燙傷皮膚。泡澡時間不得超過30分鐘，因為鹽水會使身體流失水分，造成脱水。如果你的上背特別容易腫，泡了温鹽水後接着冰敷15分鐘左右，直到背部感覺麻木。

5、輕輕地拉伸上背。拉伸疼痛的背部肌肉或許能讓它們不再痛，尤其是在初期這麼做，效果更明顯。拉伸時，動作緩慢平穩，還要深呼吸。總的來説，保持拉伸姿勢30秒，每天重複3到5次。跪坐，膝蓋跪在墊子上，屁股坐在腳底上。往前彎腰，手指向前"行走"，手伸得越遠越好，儘量讓鼻子碰到地面。

站着，兩手放在頭後，向後伸展脊椎，頭慢慢向後仰，把腹部推向前。

站着，雙腳與肩膀同寬，保持身體平衡。手臂放在身前，屈起手肘，以受控制的方式緩慢地將上半身轉向一側。保持幾秒，然後換邊重複。

6、使用泡沫軸。讓結實的泡沫軸在背部來回滾動，可以很好地按摩背部，或許能緩解輕微至中度不適，尤其是背部中間的胸椎部位。泡沫軸常用於物理治療、瑜伽和普拉提。在運動用品店或大型商場購買一個泡沫軸。它們價格不貴，而且很結實，不容易損壞。

把泡沫軸放在地上，和你要躺的方向呈垂直狀。身體平躺，讓泡沫軸在肩膀底下。你的身體和泡沫軸應該呈T形。

雙腳平放在地面，屈起膝蓋，抬起腰部，方便泡沫軸來回滾動。

雙腳用力帶動身體在泡沫軸上來回移動，按摩整個脊椎至少10分鐘。第一次使用泡沫軸後，肌肉可能會有些痠痛。根據需要重複多次。

部分2：就醫治療

1、諮詢專科醫生。你可能需要去看骨科、神經科或風濕科等專科醫生，確認上背痛是不是嚴重疾病造成的，比如感染（骨髓炎）、癌症、骨質酥鬆症、脊椎骨折、椎間盤脱出或類風濕關節炎。它們都不是上背痛的常見原因，不過如果家庭護理和保守治療沒有效，就要考慮這些可能性。專科醫生可能會利用X射線、骨骼掃描、核磁共振成像、電腦斷層掃描和超聲波來診斷上背痛的原因。

醫生也可能讓你驗血，以排除類風濕關節炎或脊椎感染的可能性。

2、接受椎間小關節注射。上背痛可能是慢性關節炎造成的。醫生在實時X射線透視引導下把針穿過背部肌肉，刺入發炎或疼痛的脊椎關節中，注射局部麻醉藥和皮質類固醇激素藥物的混合液，迅速緩解有關部位的疼痛和發炎症狀。注射大概需要20到30分鐘，效果可以持續數週到數個月。在6個月內不得注射超過3次。

注射後，背痛可能會稍微惡化，通常在第二天或第三天才會開始起到止痛作用。

小關節注射可能會引起一些併發症，包括感染、出血、局部肌肉萎縮和神經刺激或受損。

3、向醫生了解脊椎側彎。脊椎側彎指的是脊椎側向彎曲，通常發生在青春期前。 它會導致上背和中背疼痛。你可能會忽視輕微的脊椎側彎。但是不管情況再輕微，也會隨着時間推移而開始疼痛或惡化，引起更嚴重的後果，比如肺部或心臟損傷，或是身體外觀的變化，包括肩膀一高一低和肋骨突出。醫生會要求你向前彎腰，看看其中一側肋骨是否比較突出。醫生也會檢查是否出現肌肉無力、麻木和反射異常的情況。

在網上搜索"如何緩解脊椎側彎引起的背痛"，瞭解更多止痛方法。

4、考慮做手術。手術是治療上背痛的最後手段。只有在所有保守治療都不起作用，不得不做手術解決根本原因時，才考慮這個選擇。需要做上背手術的原因包括修復或穩定創傷或骨質酥鬆症造成的骨折，切除腫瘤，修復突出的椎間盤，或是矯正畸形，比如脊椎側彎。在脊柱手術中，醫生可能會用金屬棒、鋼釘或其它工具來支撐脊柱結構。

背部手術可能會引起局部感染、對麻醉藥過敏、神經損傷、癱瘓、慢性腫脹和（或）疼痛等併發症。

部分3：嘗試替代療法

1、諮詢按摩治療師。肌肉拉傷指的是個別肌肉纖維因為被拉扯超過正常的拉伸範圍而撕裂，引發疼痛、炎症和一定程度上的僵硬（肌肉為了防止進一步受傷而抽搐）。深層組織按摩對輕微至中度肌肉拉傷很有幫助，能減輕肌肉抽搐，對抗炎症和促進放鬆。一開始先按摩30分鐘，側重按摩上背和脖子下半部。如果你還可以忍受，肌肉沒有抽搐或嚴重疼痛，那就讓按摩師繼續。按摩後一定要喝大量水，將體內的炎性副產品、乳酸和毒素排出來。如果沒有這麼做，你可能會頭痛或輕微噁心。

如果沒辦法進行專業按摩，你可以用網球代替。將一個網球放在身下兩側肩胛骨中間，或是上背疼痛的地方。讓球慢慢地來回滾動10到15分鐘，每天幾次，直到疼痛消失。

2、諮詢脊椎按摩師或整骨治療師。他們是脊椎專家，主要幫助連接椎骨的椎間小關節恢復正常協調的運動和功能。脊椎推拿也叫整骨，可以幫助鬆開卡住的小關節，或是讓錯位的小關節復位。小關節錯位會引發炎症和鋭痛，尤其是身體移動的時候。在整骨過程中，你通常會聽到"咔嗒"聲。脊椎牽引或伸展或許也能幫助你緩解上背痛。有時候一次治療就能徹底解決背部問題，但是大多數時候需要治療3到5次才能見效。

如果上背問題是肌肉拉傷造成的，脊椎按摩師和整骨治療師也會針對具體情況，用各種合適的方法進行治療。

脊椎按摩師或整骨治療師或許能幫助你改善關節活動度。

3、進行物理治療。如果你因為脊椎周圍的肌肉無力、姿勢不當或骨關節炎等退化問題，導致上背痛反覆發作，遲遲不愈，可能需要做一些復健。物理治療師可以針對上背的具體情況，教你做一些拉伸和加強肌肉的運動。通常每週要接受2到3次治療，持續4到8周，才能改善慢性背部問題。如果有需要，物理治療師會用電療來治療痠痛的肌肉，比如治療用超聲波或肌肉電刺激儀。

游泳、划船機和背部伸展訓練對鍛鍊上背肌肉十分有用，不過一定要等傷好了才能做運動。

4、嘗試鍼灸。在鍼灸過程中，醫師會把非常細的針刺入皮膚裏的特定穴位，以減輕疼痛和炎症。鍼灸對緩解背部疼痛很有效，尤其是一出現症狀就進行治療，效果更顯著。根據傳統中醫原理，鍼灸刺激身體釋放多種能減輕疼痛的物質，其中包括安多芬和血清素。鍼灸據稱能夠促進能量流動，也就是所謂的"氣"。

許多醫療保健專家都有提供鍼灸服務，包括一些醫生、脊椎按摩師、自然療法醫師、物理治療師和按摩治療師。

5、諮詢心理健康專家。明明是生理上的疼痛，卻要去看心理健康專家？乍看下也許有違常理，但是研究顯示認知行為治療幫到許多人減輕壓力和背部疼痛。將每次疼痛記錄下來，對疼痛治療也有幫助，就醫的時候也能給醫生提供一些有用的信息。

研究顯示冥想、打太極和呼吸運動等放鬆技巧，有助於緩解慢性疼痛，並防止日後再次受傷。

小提示

不要背無法均勻分散重量的單肩包或手提袋。改用帶有滑輪的包或箱，或是肩帶有襯墊的傳統雙肩包。

站着的時候要保持適當姿勢，確保體重均勻分散在兩腳，不要把膝關節過度向後推，以免被卡住，動彈不得。收縮腹部和臀部肌肉，保持背部挺直。如果你需要長時間站着，穿支撐性能良好的平底鞋。不時把一隻腳放在小腳凳上，緩解肌肉疲勞。

戒煙。抽煙會影響血流，導致脊椎部位的肌肉和其它組織缺少氧氣和營養。

選擇堅固的椅子，最好帶有扶手，幫助維持正確的坐姿。保持上背挺直，放鬆肩膀。在腰部後面放一個小墊子，有助於維持背部自然曲線。雙腳平放在地面，如果雙腳夠不到地，可以使用腳凳或其它平坦的東西墊着腳。時不時站起來伸展身體，防止肌肉緊繃。

警告

以下情況必須立刻就醫：背痛伴隨着發燒、麻痺、麻刺感、腹痛和體重驟降。

上背痛是車禍等嚴重創傷造成的。

大小便功能喪失。

走路的時候突然變得步履蹣跚。

疼痛持續超過六週。

疼痛持續，而且越來越嚴重。

半夜嚴重疼痛或情況惡化。

年過70歲。