單位買的醫保怎麼用,公司交的醫保錢怎麼用
參保人員可持醫療保險卡在所有定點醫療機構、定點零售藥店購藥,其醫藥費用可用卡直接結算,購藥時不計入社會統籌,全部由個人賬戶支付。公司交的醫療保險作用1、個人賬戶:支付門診費用、住院費用中的個人自付部分及定點藥店購物費。2、統籌基金:用於支付住院醫療和部分門診大病費用。備註:住院時出示有醫保卡,然後住院費用自動划走(除去自付的部分,報銷80%);報銷的比例是由個人和公司共同承擔費用,公司8%,個人2%。
法律依據:
《社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
2.公司繳納的醫療保險如何使用公司交的醫療保險主要分為個人賬戶和統籌基金,不同的種類所使用的範圍是不同的。比如公司交的醫療保險中的個人賬戶,只能用於支付門診、住院費用及定點藥店購物。統籌基金,主要使用者支付住院醫療及部分門診大病費用。
公司交的醫療保險作用:
1、個人賬戶:支付門診費用、住院費用中的個人自付部分及定點藥店購物費。
2、統籌基金,用於支付住院醫療和部分門診大病費用。
備註:住院時出示有醫保卡,然後住院費用自動划走(除去自付的部分,報銷80%);報銷的比例是由個人和公司共同承擔費用,公司8%,個人2%;
擴充套件資料:
職工個人繳納的基本醫療保險費,全部劃入個人醫療賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費,按下列年齡段劃入個人醫療賬戶:不滿35歲的按用人單位繳費的20%劃入;35歲以上不滿50歲的,按30%劃入;50歲以上的,按40%劃入;退休人員按本人上年度養老金或退休金總額的8%劃入個人醫療賬戶。
公司交的醫療保險住院醫療費報銷材料:
1、醫院原始收費收據(收原件及影印件)
2、醫院費用分類彙總明細清單(加蓋醫院公章)
3、疾病診斷證明書(收原件)
4、門診病歷(驗原件,收復印件)
5、住院病歷(影印件加蓋醫療機構公章):入院記錄;長期及臨時醫囑單;手術記錄;出院記錄;檢查檢驗報告單。
6、參保人社會保障卡(驗原件,收復印件)
7、委託書(如委託他人辦理)、代辦人身份證(驗原件,收復印件)
8、參保人銀行存摺或銀行卡(驗原件,收復印件)
參考資料來源:百度百科-醫保
3.單位醫療保險怎麼使用和報銷醫療保險政策問答 1.醫療保險有幾種形式? 醫療保險分綜合醫療保險(含門診、住院)、住院醫療保險和特殊醫療保險三種形式。
用人單位有深圳戶籍的在職職工和退休人員應當參加綜合醫療保險。 用人單位的勞務工和領取失業救濟金期間的失業人員應當參加住院醫療保險。
離休人員和二等乙級以上革命殘廢軍人應當參加特殊醫療保險。 2.用人單位和參保人繳納保險金的比例是多少? 用人單位和參保人按下列標準繳交醫療保險費: (一)在職職工的綜合醫療保險費,按其月工資總額的9%繳交,其中財政或用人單位繳交7%,職工個人繳交2%;職工繳費月工資不得低上年度職工月平均工資的60%,不得高於300%,超過部分免交醫療保險費。
(二)離休人員的醫療保險費,按其月離退休金的12%,由財政、用人單位或養老保險共濟基金全額繳交; (三)勞務工的住院醫療保險費,由用人單位按市上年度職工月平均工資的2%繳交,個人不負擔; (四)領取失業救濟金期間的失業人員的住院醫療保險費,由失業保險機構按市上年度職工月平均工資的2%繳交,個人不負擔。 3.醫療保險費如何列支? 用人單位應按月繳交醫療保險費。
職工個人繳交的醫療保險費由用人單位負責扣繳。 用人單位繳交的醫療保險費,在成本、行政事業費中列支。
個人繳交的醫療保險費在稅前繳交。 4.個人帳戶資金與共濟基金的比例如何? 用人單位和參保人個人繳交的醫療保險費,由市社保局分別建立醫療共濟基金和個人帳戶,統一進行管理。
具體辦法為: (一)財政或用人單位繳交有綜合醫療保險費,在提取管理費和風險儲備金後,40週歲以上的參保人員,60%記入個人帳戶,40記入共濟基金;44週歲以下的參保人員,50%記入個人帳戶,50%記入共濟基金。個人繳交的部分全部記入個人帳戶。
(二)住院醫療保險費在提取管理費和風險儲備金後,全部進入醫療保險共濟基金。 (三)離休人員、二等乙級以上革命殘廢軍人不設立醫療個人帳戶。
(四)勞務工不建立醫療個人帳戶。 5.醫療保險金怎樣計息? 存入職工個人帳戶上的資金由存入次月的十五日起按國家規定的城鄉居民活期存款利息計算利息。
TOP 6.參加綜合醫療保險的人員能享受怎樣的保險待遇? 參加綜合醫療保險的在職職工,住院基本醫療費用由共濟基金支付90%,個人現金支付10%。門診基本醫療費用,由個人帳戶支付。
參加綜合醫療保險的退休人員,住院基本醫療費用由共濟基金支付95%,個人現金支付5%。門診基本醫療費用,由個人帳戶支付。
個人帳戶用完後,超額部分在市上年度職工平均工資10%以內的,全部由個人自理。超過本市上年度職工平均工資10%以上的部分,根據基本醫療保險有關規定和就診的醫院級別確定報銷比例:三級(市級)醫院,共濟基金支付65%,個人自付35%;二級(區級)醫院,共濟基金支付70%,個人自付30%;一級(街道、鎮級)醫院,共濟基金支付75%,個人自付25%。
7.參加住院醫療保險的人員有怎樣的待遇? 參加住院醫療保險的勞務工和失業人員,住院基本醫療費用由共濟基金支付90%,個人現金支付10%。門診基本醫療費用自理(失業人員個人帳有餘額的,可用於支付門診基本醫療費用)。
8.市一、二、三級保健物件和參加特殊醫療保險的人員有怎樣 的醫療保險待遇? 市一、二、三級保健物件及特殊醫療保險物件的醫療費用,在基本醫療保險規定範圍內的費用由社保局按規定支付,超出基本醫療保險規定部分,由其繳費渠道支付。 9.什麼樣的人員在參加醫療保險時需提供啟動資金 財政和用人單位應當為45週歲以上在職職工和退休人員的醫療個人帳戶提供啟動資金,初次參保時一次性進入個人帳戶。
啟動資金的標準為:45週歲以上在職職工為本人上年工資總額的5%,退休人員為人上年退休金的10%。 10.連續參保時間不滿一年者有怎樣的醫療保險待遇 參保人連續參保時間不滿六個月,在該期間內所發生的醫療費用在一萬元以內由市社保局從醫療保險共濟金中按規定支付一定比例;滿六個月不滿一年者,在該期間內所發生的醫療費用在二萬元以內由市社保局從醫療保險共濟金中按規定支付一定比例。
11.參保人員的特殊檢查享受什麼待遇 經社保局批准的特殊檢查治療費用,共濟基金支付80%,個人現金支付20%。 12.在什麼情況下參保人不得享受醫療保險待遇 有下列情形之一的,不得享受本規定的醫療保險待遇: (一)未經社保局準到非約定醫療單位就診者; (二)因故意自傷或本人違法行為造成傷害的; (三)施行美容、或者對先天性殘疾進行矯正治療的; (四)按照有關規定應當自費的。
13.市外轉診的醫療保險費用怎樣報銷 急診、探親、出差及經批准的市外轉診等發生的費用,憑當顧公立醫院的病歷或病歷影印件、收款收據等有關資料到社保局稽核報銷。報銷門診費用時,要從個人帳戶上扣除相應的金額。
TOP 14.特殊情況終止醫療保險時個人帳戶將怎樣處理 參保人離開本市時,個人帳戶餘額轉入其戶口所在地的社會保險機構,可以繼續享用,當地無相應機構的,一次性發還給本人。 出境定居者,個人帳戶餘額一次性發還給本人。
參保人死亡,個。
4.公司每月交納的社保、醫保分別有什麼用一:社保包含:養老保險,醫療保險,生育金,失業金,工傷。醫保是包含在社保內的
二:社保是保險。不能提取。只能等你有病時使用和退休後領取養老金。社保雖然不能提取,但可以轉移。可以轉移到你的戶口所在地或者工作所在地。當然,特殊情況是而已提取的,但只能提取個人部分,不能提取公司部分。具體情況為投保人出國定居;轉為公務員;或者其他情況等等。
三:社保的作用:
養老:累計繳納15年,到退休的時候,可以享受到退休金。
醫療:連續繳納符合當地醫保報銷標準,住院可以享受報銷。退休的時候,累計繳納醫保一定時間,可以享受退休後的終身醫保。
失業:連續繳納1年,單位原因導致離職或者合同到期離職,是可以享受失業金的。
工傷:在企業工作時間,發生工傷,可以享受對應的工傷報銷待遇。
生育:連續繳納時間符合當地的時間要求,計劃內生育,就可以享受生育報銷和產假津貼。
擴充套件資料:
社保醫療保險賠付辦法
統籌基金設起付標準和最高支付限額。第一次住院醫療費用的起付標準為1000元;年度內多次住院的,累計起付標準為1500元。起付標準以下的住院醫療費由個人承擔,起付標準以上最高支付限額以下的住院醫療費用由統籌基金分段按比例支付。
住院醫療費起付標準以上至10000元部分,統籌基金支付0.8;
住院醫療費10000元以上至25000元部分,統籌基金支付0.82;
住院醫療費25000元以上至50000元部分,統籌基金支付0.83。
退休人員統籌基金支付比例每段增加5個百分點。按規定列入統籌基金支付範圍的特殊病種門診醫療費用,年度內統籌基金起付標準為1000元,起付標準以上的門診醫療費用由統籌基金支付。
參考資料:百度百科 社會醫療保險
-
地瓜丸子油炸怎麼不變黑
因為火不夠大,炸的時間不夠長,需要用最大火炸30分鐘,地瓜丸子即可變黑。炸地瓜丸子需要的食材有:紅薯2個、糯米粉50g、油120ml。具體做法步驟:1、把紅薯蒸熟,搗成泥;2、加入糯米粉,攪拌均勻;3、將其搓成直徑2到3釐米的丸子;4、把丸子放到4成熱的油裡,用小火炸3到4分鐘,撈起...
-
有哪些財產可以用作抵押?
可以用作抵押的財產有:(一)生產裝置、原材料、半成品及製品;(二)運輸工具;(三)海域使用權;(四)建築物和其他土地上的附著物;(五)在建建築物、船舶、航空器;(六)建設用地使用權;(七)法律、行政法規規定不得抵押的其他財產。抵押人可以將前述所列財產全部抵押。我國法律規定下列財產不...
-
蘆筍適合什麼時候種
1、蘆筍播種在春、秋兩季都可播種,春季可在四月下旬至五月上旬播種,秋季可在七月底八月初。2、蘆筍露地育苗可在4月上旬至8月上旬進行播種,小拱棚育苗可提前在3月上旬進行。蘆筍育苗地應選擇土壤肥沃、透氣性好、排灌條件較好的沙質土壤,要選擇雜草少特別是多年生...
-
舊傢俱怎樣變新
舊傢俱的更新主要有以下幾種情況:①作區域性的修改加工,改變其使用功能。②改換貼面材料或油飾見新。③使用各類裝飾織物,掩蓋不足。其中以油漆的方式更新傢俱,增加其美觀的作法使用最多。將原有油漆從傢俱上清除的方法有三種。砂紙擦和熱脫的方法可清除普通油漆。...