商業保險報銷需要什麼材料
商業門診類醫療保險報銷需要提供的資料:
1.醫院提供的各項醫療費收據原件,同時需要附上門診醫療收費項目明細;
2.醫院提供的醫療手冊,被保險人的檢查單,處方,化驗單等原件;
3.被保險人的身份證明文件。
商業住院類醫療保險報銷需要提供的資料:
1.被保險人的身份證明文件;
2.被保險人住院期間產生的各項醫療費收據原件,包括收費項目明細原件;
3.被保險人的醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件;
4.加蓋醫院公章的被保險人的病歷複印件;
5.出院小結(由醫院提供並蓋章);
6.有社保報銷的需提供社保理賠分割單。
商業保險報銷流程
第一、提出報銷申請。根據保險公司規定,最好在參保人出院十日之內向保險公司提出書面形式的報銷申請,若是由於各方面原因無法在30日內提出的,應向保險公司說明,保險公司可酌情延長申請時間;
第二、保險公司會在收到參保人的報銷申請後,將《住院報銷申請表》及相關報銷文件遞交或郵寄給參保人,由參保人閱讀和填寫相關材料;
第三、參保人必須在三個月內,將住院期間產生費用的原始收據、費用明細清單、門診病歷或住院病歷複印件、疾病診斷證明書,以及由主治醫生簽字的報銷申請表等材料備齊後,遞交或寄給保險代理人;
第四、代理人收到參保人的住院報銷材料後會進行審覈,並結算報銷費用,審覈無誤後,將報銷的醫療費用匯給參保人。
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