醫保卡有錢，還要自費

醫保卡里的錢屬於個人消費使用，從個人賬戶里扣除金額是因爲不能報銷，需要個人支付，如果本人願意，可以用來支付個人支付部分。自費是指不列入基本醫療支付範圍的醫療費用，個人自費指報銷範圍外全部由個人承擔的費用。根據年齡的不不同，會有自負段。

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醫保自費比例20%什麼意思

醫保自費比例20%指的是:在醫療費用中,醫保支付80%的費用,個人需要自付剩餘的20%費用。也就是說,每發生100元的醫療費用,醫保可以報銷80元,個人需要支付20元的自付比例。

醫保自費比例是醫保報銷與個人支付的比率關係,它體現了醫保在醫療費用中的承擔程度。一般來說,醫保自費比例越低,意味着醫保報銷的比例越高,個人支付的負擔就越小。我國的醫保自費比例範圍一般在20%-50%之間,城鎮職工醫保的自費比例較低,新農合和城鎮居民醫保的自費比例稍高。

醫保自費比例的具體數值由當地的醫保規定。一般來說,會區分醫院層級和病人類別來定製不同的自費比例:

1. 醫院層級:三甲醫院的自費比例一般低於二甲和三乙醫院。

2. 病人類別:職工、居民的自費比例不同;特殊病種、特殊人羣的自費比例會更低。

3. 住院與門診:住院醫療的自費比例通常低於門診。

4. 收入高低:低收入人羣的自費比例通常會更低。

醫保自費比例的高低關係到羣衆的醫療負擔,也影響着醫院和醫生的收入。合理的自費比例應兼顧醫療公平性與醫療機構的發展,這需要醫改在運作中不斷調整完善。

理解醫保自費比例的含義,可以幫助我們在就醫時明確自己需要承擔的費用比率,選擇適當的醫療機構,也有助於我們關注並理解當前醫改的進展與不足。醫保的調整最終影響着每個人的生命與健康,這是每個公民應該關心的重要議題。

醫保卡里有錢爲啥還要自己付

法律分析：這是因爲並不是看病的錢全部都能報銷的,有些是需要自己支付的,所以就算獲保卡有錢也還是需要支付現金或者刷自己銀行卡付款的。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

醫保卡里有錢爲什麼還扣錢？

從個人賬戶里扣除金額是因爲不能報銷，需要個人支付，醫保卡里的錢屬於個人消費使用，如果本人願意，可以用來支付個人支付部分，不再報銷。 醫療保險是這樣的，在出院結算的時候，對可以報銷的部分進行報銷，不能報銷的部分要自費。如果醫保卡里有餘額，可以用個人賬戶餘額支付自費部分，如果不清楚可以問下醫院辦理出院結算的人或社保局醫療報銷上的人。

當醫保卡個人賬戶裏的錢用完後，須由個人自負。個人自負段累計超過規定額度後，超過部分的醫療費根據醫院類別，個人按不同比例承擔，其餘由統籌基金支付。

市區參保人員在市區醫保定點醫院門診、住院治療，或在特殊病種指定定點醫院進行特殊病種治療時，應主動出示本人的《醫保證曆本》，使用醫保卡刷卡結算。參保人員就醫發生的醫療費，屬於個人負擔的由個人用現金支付，屬於醫保基金支付的由定點醫院按規定記賬後與市醫保中心結算。

法律依據：

《中華人民共和國社會保險法全文》 第六十四條社會保險基金包括基本養老保險基金、基本醫療保險基金、工傷保險基金、失業保險基金和生育保險基金。除基本醫療保險基金與生育保險基金合併建賬及覈算外，其他各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬，分賬覈算。社會保險基金執行國家統一的會計制度。 社會保險基金專款專用，任何組織和個人不得侵佔或者挪用。 基本養老保險基金逐步實行全國統籌，其他社會保險基金逐步實行省級統籌，具體時間、步驟由規定。

如果醫保卡的錢不夠了，可以使用親友醫保卡支付。但是必須進行賬戶關聯。

賬戶關聯提供人需要帶着上述使用人的材料，再帶上本人的身份證、社會保障卡原件以及複印件各1份，到其參保地的醫療保險經辦機構辦理有關手續。

原則上，只接受提供人本人的申請，特殊情況需委託代辦的，應有提供人的書面委託，代辦人的身份證原件、複印件1份。

醫保卡里有錢爲什麼還要自費

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      很多朋友在用醫保報銷的時候會發現，醫保個人賬戶明明有餘額，可是需要自費?這究竟是爲什麼?其實看病刷醫保的時候會分爲現金和記賬2種，具體情況和小豆具體來看!

      我們在系統上查到的醫療消費明細，主要分爲2種形式體現:現金支付的費用和醫保記賬的費用。產生需要現金支付的費用，主要因爲該費用屬於自費部分或自付部分，而醫保記賬的費用，主要通過個人賬戶和統籌基金的方式支付。

以深圳醫保爲例:

個人賬戶是醫保一檔纔有的，個人賬戶裏的錢雖然是存進個人社保卡里面，但不是你想提現就提現哦!如果參保人自己有啥小病痛，去醫院看個門診開個藥，扣的就是醫保個人賬戶的錢。

醫保費剩餘的錢，大部分劃到基本醫保統籌基金裏，基本醫保統籌基金的錢就是用來給大家報銷醫療費用的，比如二三檔參保人，去綁定社康看門診開藥，交費刷社保卡後，需要給的金額是扣除了統籌基金按比例報銷後剩餘的費用。基本醫保統籌基金主要保障參保人的大筆醫療費用，比如住院。

      而有些朋友可能就感到奇怪了:爲什麼我個人賬戶裏還有錢，但是去就醫的時候還需要給現金呢?

醫保卡夠錢，爲什麼還要現金支付?

1.自費部分

      參保人在就醫時，可能會產生不屬於醫保目錄範圍的費用，也就是自費費用。

      如醫保不能報銷的診療項目、藥品、醫用耗材，這些費用既不能用醫保統籌基金報銷、也不能用醫保個人賬戶支付。

2.自付部分

      除了自費的費用，參保人接受門診特檢(如CT、核磁共振等)刷醫保，有部分費用已經通過統籌基金按規定比例報銷了(顯示爲“記賬”)，剩餘的費用屬於自付部分。

醫療費用明細上的“記賬”包括哪些方式?

1.醫保個人賬戶

      根據《深圳市社會醫療保險辦法》，基本醫保一檔參保人個人賬戶用於支付參保人門診基本醫療費用、地方補充醫療費用、在定點零售藥店憑本市市內定點醫療機構醫生開具的處方購買醫療保險目錄範圍內藥品的費用。

      參保人在門診就醫時，涉及醫保個人賬戶的，系統的醫療消費明細都會顯示爲“記賬”。

2.醫保統籌基金

      一檔參保人在門診就醫，也存在醫保統籌基金按規定報銷的情況，比如門診特檢(統籌基金報銷80%)、門診特定病種開藥(分爲三類待遇)、普通門診輸血(統籌基金報銷90%)等。

      參保人享受門診待遇，涉及醫保統籌基金支付的，系統的醫療消費明細也會顯示爲“記賬”。

      這裏還要提醒一下大家，二、三檔醫保是沒有個人賬戶的。

      看完這篇文章，大家應該對醫保報銷有了進一步瞭解，相信以後去就醫報銷的時候也能夠“算清楚賬”了。平時就醫的時候，如果對就醫項目報銷有疑問，也可以向醫院工作人員諮詢一下，瞭解一下相關的項目的報銷規定哦~