肩部脫臼復位後的護理

復位關節不要過度活動，尤其不要重複引發脫位的動作，儘量避免導致關節疼痛的姿勢。如果復位的關節疼痛嚴重，可以冰敷，每次冰敷15~20分鐘，當疼痛得到改善以後，可以熱敷可以幫助肌肉鬆弛，熱敷控制在每次20分鐘。可以按照醫生的指導做一些輕柔的運動，以幫助保持復位關節的活動範圍。復位後的關節也不能完全不活動，否則會導致關節僵硬。

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肩關節脫位怎麼辦？

很多人在生活中都常常會因爲一些意外的原因而出現肩關節的脫位的狀況，而肩關節的脫位是會給患者的日常生活帶來很多不便的，所以許多人都會小心謹慎地護理，那麼肩關節脫位應該怎麼辦纔好？肩關節脫位的護理方法具體是怎樣的？

1、肩關節脫位的護理法

一、疼痛的護理措施

給予活血化瘀、消腫止痛藥物，如內服舒筋活血湯、活血止痛湯或筋骨痛消丸等，外敷活血散、消腫止痛膏等，分散患者注意力，如聽一些輕鬆愉快的音樂或針刺止痛等，必要時口服止痛藥物。

二、固定的護理措施

1、前脫位。復位後腋窩置一棉墊，上臂內收，內旋位固定於胸臂一側，前臂屈90度用三角巾懸吊固定3周。合併大結節骨折者，固定時間延長1～2周。對腋神經麻痹的病人可用外展架固定。1～8周可恢復。

2、後脫位。復位後採用肩人字石膏固定，維持上臂外展35度，輕度外旋，肘位於軀幹平面的稍後方。

三、功能練習

固定期間肩關節脫位的護理措施應加強手指和腕的活動，避免發生關節僵硬和廢用性肌肉萎縮。新鮮脫位1周後去繃帶，保留三角巾懸吊前臂，開始練習肩關節前屈，後伸運動，2周後去除三角巾，開始逐漸做有關關節向各方向主動功能鍛鍊，如手拉滑車、手指爬牆等運動。

四、理療、熱敷

在功能練習基礎上配合理療、熱敷，對肩關節的恢復更加有利。尤其是陳舊性脫位，固定期間應加強肩部按摩理療。

2、肩關節脫位怎麼處理

1、所有新鮮肩關節脫位，一經診斷，應視爲急症，在適當麻醉下，早期手法復位，不得延誤。

2、常用復位方法有：

(1)牽引迴旋法：此法優點是術者一人操作，一般效果尚可。但操作中膚骨上端受到扭轉及槓桿應力狡大，如果手法復位時施力過大，有發生臉骨上端骨折的可能。

(2)手拉足蹬法：患者仰臥位，術者半坐於患側牀旁，雙手握住患者腕部，將一足跟置於患側腋窩部(右肩脫位者，術者用右足，左肩脫位者，術者則用左足)，使之在牽引過程中起到向外推動朧骨頭的槓桿作用。雙手沿患者上肢縱軸向下牽引，足跟向上蹬住腋窩部)，同時旋轉和內收上臂，此時膿骨頭即可復位。此法較可靠，簡單易行，效果較好。

3、復位後，上臂置於內收、內旋、肘關節屈曲60°位置。用頸腕吊帶(或繃帶)固定患肢於胸壁2—3周，去除固定後，逐步進行肩關節功能鍛鍊。

3、如何預防肩關節脫位

1.充分熱身在運動前進行充分的熱身活動，提高肌肉組織的興奮性、反應能力和對抗能力，循序漸進地加大對抗程度，對減少關節脫位是有幫助的。

2.順勢翻滾專業運動員在跌倒時的一些自我保護措施，也值得普通人借鑑。例如，排球運動員在魚躍救球或足球運動員在衝撞後跌倒時，都會順勢翻滾，將直接伸手撐地改爲手掌撐地後逐步由肘部、肩部依次着地完成翻滾。有時，運動員在地上翻滾了好幾個圈，好像受力很嚴重，但馬上就能站起來繼續投入對抗，原因就在於，他們着地時的巨大沖擊力在翻滾中被身體多個部位分擔，從而不會集中在某個位置導致嚴重損傷。

胳膊脫臼後如何處理？胳膊脫臼復位後需要注意什麼？

許多人在生活中進行運動或者做一些體力勞動的時候，經常會因爲一不小心就會讓自己的胳膊脫臼。胳膊關節錯位是非常痛苦的，應該及時得到醫治，否則就會產生不可逆的後果，對自己後來肢體的健康產生非常嚴重的損傷。那麼當胳膊受傷之後應該怎麼處理，復位之後需要注意些什麼呢？

首先，如果胳膊是肩關節的急性脫臼，那麼應該用盡可能輕柔的力度迅速地將肩關節進行復位。在復位之後要拍攝X光片，進行CT及MRI檢查。這一步的目的是爲了排除骨頭損傷或者軟組織損傷的狀況。同時，在關節復位之前，如果疼痛非常明顯，患者無法忍受，那麼可以服用一定的鎮靜和鎮痛藥物減輕患者的痛感，千萬不可以用比較暴力的手法強行地讓關節復位，應該最大限度地減少對肌肉的拉伸，防止肌肉產生痙攣，或者造成二次傷害，加重傷情。

其次，如果是比較單純性的關節錯位，那麼可以先用三角巾將自己的上肢懸掛在脖子上，然後將肘關節彎曲90度，在腋窩下面墊上棉墊，並且用專業的棉紗固定三週。如果出現了關節囊明顯破損，或者是肩帶肌肉的肌肉力量不足的情況，應該讓患者的手掌搭在另一側的肩部，然後儘量讓手肘貼近胸壁，上臂用繃帶固定在兄弟面前，托住肘部，

最後，如果經過治療之後脫臼的部分復位了，那麼一定要注意保持肢體的懸吊在一週左右，然後避免受傷的部分被牽拉，造成再次脫臼。同時要減少活動的幅度，儘量不使用脫臼的那條胳膊，如果出現了不適或者綁帶出現了送弛的現象，一定要及時到醫院進行復診，重新上藥固定。