食道糜爛和癌症胃鏡怎麼寫報告
1、食道下段距門齒約37始至齒線處粘膜散在條狀充血,提示:反流性食管炎;
2、賁門11點方向粘膜隆起,精糙,充血水腫,提示:賁門口炎;
3、胃粘膜充血水腫,痘疹樣糜爛,提示:慢性糜爛性胃炎,也有診斷疣狀胃炎;
4、十二指腸,球部近球降交界處粘膜散在點狀糜爛,提示:十二指腸炎;
5、HP值,陰性,提示:胃裏沒有幽門螺旋桿菌感染(幽門螺旋桿菌屬胃病一種致病菌,可以引起胃炎、潰瘍及癌症,研究表明,超過90%的十二指腸潰瘍和80%左右的胃潰瘍,都是由幽門螺桿菌感染所導致的。)
(胡江濤大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面瞭解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
山西省中醫院胡江濤 /
2.病理切片上說:食道中有糜爛,中重度非典型增生,癌變食管本身的糜爛較少,除非有返流性食管炎。胃鏡取材只能取部分,無法全部取到,只是希望部分能夠代表整個的情況。從你的結果分析,重度非典型增生認爲是癌前病變,本身就建議手術,同時報告癌不除外說明可能已經部分癌變了,早期的可能性大,還是建議手術治療。胃鏡描述病變的具體部位?侵犯長度?大夫說有必要做胃鏡下超聲檢查嗎?您的病情已經瞭解,建議:點擊此處參考我的文章 《胸科癌症患者的治療選擇》您的病情已經瞭解,建議:點擊此處參考我的文章 《正確對待胸科疾病的手術選擇》
山西省人民醫院-胸外科-郝峻濤副主任醫師
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