肩肱節律名詞解釋

南方醫科大學南方醫院。肩肱節律是肩關節內收、內旋、前屈、後伸等運動時肌肉纖維交替收縮產生的節律性總和：。1. 肌肉收縮導致關節運動：肌肉纖維交替拉長、縮短，產生關節運動的特徵。2. 肩肱節律檢查方法：主要用於檢查骨折移位或脫位。3. 異常情況處理：出現肩肱節律異常要及時就診，根據檢查結果進行對症治療，注意休息，養成良好的生活習慣。

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肩肱節律的名詞解釋是什麼？

上臂在肩關節（盂肱關節）處的運動，常伴有上肢帶（鎖骨和胸骨）的運動，後者加大了前者的運動幅度。

如肩關節外展時伴有肩胛骨旋轉的節律性變化，稱之爲肩肱節律，

即當肩關節外展至30°或前屈至60°以前，肩胛骨是不旋轉的，稱爲靜止期。

在此以後肩胛骨開始旋轉，每外展15°，肩關節轉10°，肩胛骨轉5°，兩者的比例爲2：1，

當外展至90°以上時，每外展15°，肩關節轉5°，肩胛骨轉10°，兩者的比例爲1：2。

正常的肩胛胸臂有60度活動範圍，肩肱關節有120度活動範圍，兩者總和爲180度。

肩胛骨如固定不動，上臂只能主動擡起至90度，被動擡起至120度，

喪失肩胛骨活動時，其肩部活動至少減去正常活動的1/3。

肌電圖觀察，在肩關節前屈及外展時，肩胛骨和肱骨的運動同時進行。

什麼是肩肱節律?

正常肩上升同時伴隨一系列的精確的協調運動，稱肩肱節律。肩胛骨、肱骨均參與整個運動；除外展的早期具有個體差異外，在外展至30°以後，以2：1的比率外展。即在30—170°外展中，每15°的外展．10°發生在盂肱關節，5°在肩胸關節。

上肢外展時，肩胛胸壁關節與盂肱關節的運動比例是（ ）

【答案】：C

肩肱節律是指肩胛骨與肱骨運動的比例。如上舉動作（盂肱關節屈曲和外展），當上臂在外展30°和屈曲60°前主要是發生在盂肱關節，當上臂在此基礎上繼續外展或屈曲時，肩胛胸壁關節開始參與，且與盂肱關節成1:2的比例運動。

8.肩關節複合體的肩肱節律

前面簡單概括了一下肩關節複合體的構成組員及其功能和結構。這個複合體是一個整體，互相都會有影響，而且是上肢很重要的關節構成。

那麼肩關節複合體中有一個很重要的交互作用，叫肩肱節律。也就是在肩關節外展或者屈曲時，盂肱關節和肩胛胸廓關節活動度會出現自然的2：1的比率。

即180°的肩關節外展=120°盂肱關節外展➕60°肩胛胸廓關節向上轉動（其中60°肩胛胸廓關節=30°胸鎖關節上擡➕30°肩峯鎖關節向上轉動）

從上面就可以看出，整個肩關節複合體都是同步協調工作的。從側面也反應出來了，如果某一個或者多個關節出現問題，一定會發生一連串的代償，影響臨近關節活動度。

爲了保證正常的關節活動度，首先關節做的活肯定是需要了解的。從三個位面去看的話完成其各自的功能。（從骨骼，肌肉，神經的角度去看待整體出現的問題）

生活當中久坐人羣容易出現的關節及問題：

①含胸駝背時：

¹.肩胛骨前引（肩胛胸廓關節關節長期處在一個前側緊張的時候，首先會影響到臨近關節活動度，肩峯鎖骨以及胸鎖關節，壓迫呼吸肌羣，易產生胸悶，氣短，頭暈等情況）

².肱骨內旋過多（前面說過盂肱關節就像布包着拳頭一樣，是可以轉動的，如果太向前，就會拉着整個肩胛胸廓關節像前，也是會直接影響到臨近關節，肩峯鎖骨關節上有一個像屋頂一樣的肩峯，是防止肱骨頭過度活動的，但是當內旋過多後，直接可能導致會在裏面卡壓與撞擊引起炎症與影響其活動度）

³.胸鎖關節（含胸駝背時最直觀，整個前側會被壓縮，概括胸鎖關節時候說過，是肩帶力量的源泉。如果處在非正常位時候也就會直接影響力的傳遞。而且胸廓像一個氣球一樣，如果壓住整個撐不起來以後也會引起日常嚴重的呼吸代償，從而也會影響到頭暈、頭痛、偏頭痛等出現）

上面說了很多，都是關於肩關節複合體的一個概念，首先看待這個關節與理解應該像畫畫一樣，先有一個整體的概念，再代入局部分析問題，然後恢復其整體性。這是一個思路的問題。希望對大家有所幫助。

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