膽石症有哪些臨牀表現?
步驟/方法:
膽囊結石在早期通常沒有明顯症狀,大多數是在常規體檢中發現。有時可以伴有輕微不適被誤認爲是胃病而沒有及時就診。
部分單發或多發的膽囊結石,在膽囊內自由存在,不易發生嵌頓,很少產生症狀,被稱爲無症狀膽囊結石。
膽囊內的小結石可嵌頓於膽囊頸部,引起臨牀症狀,尤其在進食油膩飲食後膽囊收縮,或睡眠時由於體位改變,可以使症狀加劇。
當膽石嵌於膽囊頸部時,造成急性梗阻,導致膽囊內壓力增高,膽汁不能通過膽囊頸和膽囊管排出,從而引起臨牀症狀,通常表現爲膽絞痛。呈持續性右上腹痛,陣發性加劇,可以向右肩背放射,往往會伴有噁心、嘔吐。有部分患者可以在幾小時後臨牀症狀自行緩解。
如果膽囊結石嵌頓持續不緩解,膽囊會繼續增大,甚至會合並感染,從而進展爲急性膽囊炎,如果治療不及時,少部分患者可以進展爲急性化膿性膽囊炎,嚴重時可以發生膽囊穿孔,臨牀後果嚴重
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