腋臭手術記錄怎麼寫,狐臭手術過程
[腋臭手術術前準備]剃除腋毛,將腋窩皮膚清洗乾淨。
[腋臭手術麻醉]局麻。
[腋臭手術步驟]
(一)梭形切除Z形成形術
1.體位 平臥位,頭、頸、肩部墊枕頭。上舉上肢,手掌枕於頭後部,充分顯露腋窩三角區。
2.切口 將有毛區皮膚、皮下組織及汗腺作梭形切除,徹底止血。再於切口兩側分別作兩個側切口,形成A、B兩個三角瓣,其頂角各約60°。
3.縫合 止血後將皮瓣易位,縫合皮下組織和皮膚。
(二)S形皮瓣真皮層切除術
1.體位 同上。
2.切口 於腋窩部有毛區作S形切開上半部皮瓣,用銳利的組織剪或尖刃刀切除大部分真皮層,將全部汗腺及毛囊切除,只留下薄中厚皮片。用同樣的方法處理S形的下半部皮瓣。至此,腋窩部大部分真皮層和汗腺已被切除。
3.縫合 徹底止血後縫合皮膚
[腋臭手術術中注意事項]
1.注意無菌操作,徹底止血,以防感染和瘢痕攣縮。
2.腋毛範圍較大時,可採用S形切口術。
3.S表切口的翻轉皮瓣範圍宜大一些,應把有毛區皮膚的真皮層均切除。
4.腋窩三角內有腋動、靜脈、臂叢神經等重要組織,切口不宜過深,以免造成損傷。
[腋臭手術術後處理]
1.術後腋窩部厚層敷料用肩關節8字繃帶包紮,使術側上肢輕度外展,利於固定和傷口癒合。
2.注意防止傷口感染。常規應用抗生素。3.術後10~14日分次拆線
2.手術記錄書寫要求是什麼每次手術後,應由手術者寫手術記錄。
首先要註明手術日期、術前診斷、術後診斷、手術名稱、手術者、麻醉師姓名和麻醉方法等基本項目。記錄本身應包括以下各項:①患者體位、皮膚準備及其切口。
②探查有關臟器、組織及主要病理所見。與臨牀診斷不符合時,更要詳細記錄。
③決定所施手術方法的原因。④手術的重要步驟,包括縫合方式、所用縫線、有無引流或固定等。
最好能繪圖說明。⑤手術時及術終時患者情況,術中的用藥和輸血、輸液等治療項目,麻醉效果是否良好等。
⑥病變標本肉眼所見,是否送病理科檢查等。
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