如何計算總膽固醇

目錄部分1：提供血樣1、看醫生。2、空腹就診。3、等待檢查結果。部分2：解讀檢查結果1、理解指標。2、評估低密度脂蛋白水平。3、檢查高密度脂蛋白水平。4、評估甘油三酯水平。5、將數值代入到公式中，計算總膽固醇。6、計算總膽固醇。7、評估總膽固醇水平。8、請醫生查看你的檢查結果。9、採取措施來降低膽固醇。膽固醇是一種在血液中循環的蠟狀脂肪物質，這類物質被稱爲脂質。膽固醇是維持細胞外膜的必要物質，但過量的膽固醇會引起健康問題。低密度脂蛋白膽固醇（LDL）是一種“壞”膽固醇，過多會導致動脈粥樣硬化。患上這種疾病後，動脈內充滿脂肪物質，可能引起心臟病發作或中風。美國疾病控制與預防中心公佈的數據顯示，有7350萬的美國人低密度脂蛋白膽固醇水平較高，佔美國總人口的31.7%。爲了瞭解如何保持心臟健康，你必須知道如何計算總膽固醇，以及各指標代表的含義。

部分1：提供血樣

1、看醫生。醫生會進行血液檢查，分析血蛋白或脂蛋白，檢測你的LDL、HDL和甘油三酯水平，三者結合會形成一個完整的膽固醇讀數。LDL指的是低密度脂蛋白，它實際上是低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白（VLDL）的結合讀數。隨着時間的推移，低密度脂蛋白會在動脈中形成斑塊，使動脈變窄，增加心臟病、中風和其他心血管併發症的患病風險。它們通常被稱爲“壞”膽固醇。

HDL指的是高密度脂蛋白。高密度脂蛋白將血液中的膽固醇輸送回肝臟，減少血液中的膽固醇含量。這就是它們被稱爲“好”膽固醇的原因。

甘油三酯是存在於血液中的另一種脂肪分子，它會導致動脈變窄、硬化。和低密度脂蛋白一樣，甘油三酯水平高會增加心血管疾病和併發症的患病風險。

2、空腹就診。爲了準確測出各種成分的含量，你需要在抽血前禁食9到12小時。因爲檢查需要測出準確的最小值，進餐會使指標升高，造成誤差。禁食前可以喝水。

3、等待檢查結果。檢驗科會對血樣做適當的測試，然後得出結果。醫生通常會要求你在抽血後一週複診，查看檢查結果。

部分2：解讀檢查結果

1、理解指標。血液中膽固醇濃度這一欄會顯示你的膽固醇水平。該數字代表的是每1/10升血液中的膽固醇毫克數，它的單位是mg/dL。檢查報告單可能會省略掉指標的單位，數字所代表的含義如上所述。

2、評估低密度脂蛋白水平。醫生通常認爲理想的低密度脂蛋白水平應該低於100 mg/dL。對於沒有其他疾病的人，低密度脂蛋白水平的標準如下：理想 — 低於100 mg/dL

接近最佳或略高 — 100到129 mg/dL

偏高 — 130到159 mg/dL

高 — 160到189 mg/dL

極高 — 高於190 mg/dL

3、檢查高密度脂蛋白水平。報告單上還會有一個單獨的數值來顯示高密度脂蛋白水平。醫生通常認爲理想的高密度脂蛋白水平應該等於或高於60 mg/dL。對於沒有其他疾病的人，高密度脂蛋白的各種標準如下：理想 — 不低於60 mg/dL

心臟病的臨界危險值 — 41到59 mg/dL

心臟病高風險值 — 低於 40 mg/dL此處未給出女性的高密度脂蛋白範圍。女性應該查看自己的檢查結果或諮詢醫生，評估正常範圍。

4、評估甘油三酯水平。和高水平的低密度脂蛋白一樣，高水平的甘油三酯也會增加動脈粥樣硬化的患病風險，使動脈變窄、硬化，從而增加心臟病發作和中風的風險。如果沒有其他疾病，那麼醫生會認爲甘油三酯水平低於150 mg/dL較爲理想。甘油三酯水平的詳細標準如下：理想 — 低於150 mg/dL

偏高 — 150到199 mg/dL

高 — 200到499 mg/dL

極高 — 高於500 mg/dL

5、將數值代入到公式中，計算總膽固醇。得到三項指標的具體數值後，你可以將它們代入到一個簡單的公式中，計算自己的總膽固醇。公式是：LDL + HDL + (甘油三酯/5) = 總膽固醇。

例如，如果你的低密度脂蛋白水平爲100，高密度脂蛋白水平爲60，而甘油三酯水平爲150，則代入後的公式爲：100 + 60 + (150/5)。

6、計算總膽固醇。將所有數值代入公式後，只用對各種成分的指標做除法和加法，就能算出總膽固醇水平。例如，在之前的例子中，100 + 60 + (150/5) = 100 + 60 + 30 = 190。

你還可以使用在線計算器，它能通過各項數值算出總膽固醇。

7、評估總膽固醇水平。與單個成分的指標類似，總膽固醇也有從理想值到較高值的讀數範圍。如果沒有其他疾病，那麼醫生會認爲總膽固醇水平低於200 mg/dL較爲理想。完整的讀數範圍如下：理想 — 低於200 mg/dL

偏高 — 200到239 mg/dL

高 — 240 mg/dL或以上

8、請醫生查看你的檢查結果。儘管總膽固醇是一項很有用的指標，但你仍然需要請醫生查看各組成成分的檢查結果，因爲總膽固醇有時會有一定的誤導性。例如，99 LDL + 60 HDL + (200/5 甘油三酯) = 199總膽固醇。儘管199的總膽固醇水平還未達到警戒值，但對於甘油三酯而言，200已經偏高，所以醫生仍然會和你探討控制甘油三酯水平的各種措施。

9、採取措施來降低膽固醇。如果任何一項讀數或總膽固醇水平超出最佳範圍，醫生可能會建議你改變生活方式，降低膽固醇水平。這些措施包括：減少飲食中的飽和脂肪、反式脂肪、鹽和糖。

選擇水果、蔬菜、豆類、全穀物和瘦肉蛋白等健康食物。

每天做至少三十分鐘的有氧運動。

戒菸（如有抽菸）。

保持健康的體重。

關於降低膽固醇水平的措施，完整信息請參閱《如何自然地疏通動脈》。

小提示

有些醫學專家現在推薦一種根據風險制定的膽固醇治療方案。你還可以在美國國家心肺血液研究所找到“10年風險在線評估工具”，網址爲：http://cvdrisk.nhlbi.nih.gov/ 。

警告

雖然本文提供了與膽固醇有關的信息，但你不應將之視爲醫學建議。一定要諮詢醫生，瞭解監測和控制自己膽固醇水平的最佳方案。

膽固醇水平只能作爲一項參考指標，評估心臟病風險時，必須由專業的醫療人員對膽固醇水平進行評估。