大連工惠保可以報銷幾次

大連工惠保報銷不限次數，只要因疾病或意外住院，即可免費申請住院護工服務。

大連工惠保是由市總工會指導，平安養老保險股份有限公司大連分公司承保，爲大連工會會員及其親屬傾力打造的專屬城市定製型補充醫療保險，具有藥品種類更全、覆蓋人羣更廣、參保門檻更低、藥房門店更多的特點。

大連，別稱濱城、浪漫之都，遼寧省轄地級市、副省級市、計劃單列市、特大城市，國務院批覆確定的中國北方沿海重要的中心城市、港口及風景旅遊城市、遼寧沿海經濟帶中心城市。

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我們知道，大連市職工包惠2022的參保人員必須是大連市基本醫療保險參保人員(包括城鎮職工、城鄉居民、新型農村合作醫療)和已在大連市異地安置的參保人員。

但是很多人不知道大連公惠寶2022是否可以帶病參保？你能付錢嗎？

大連工惠保2022帶病可以參保嗎？

不管有沒有病，不管是什麼病，都可以參加大連工會寶2022。

1.以前大連職工福利保險沒有保單，2022年第一次參加大連職工福利保險。

2022年1月1日前已患的四大疾病不予報銷；

2.2021年1月1日至2021年12月31日，有大連公惠寶有效保單，但原保險方案未按約定續保，轉投其他方案，故2022年1月1日前已患的四大疾病不予報銷；

2.2021年1月1日至2021年12月31日，有大連公惠寶有效保單。

2021年期間，他患上了四大疾病。

如果按約定續簽原計劃，他在2021年1月1日前患的四大疾病不予報銷。

第4類主要疾病的定義如下：

腫瘤：惡性腫瘤(包括原位癌)、白血病、淋巴瘤；

肝腎疾病：腎功能不全、肝硬化、肝功能不全；

心腦血管疾病及糖脂代謝疾病：缺血性心臟病(包括冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三級及以上)、腦血管疾病(腦梗死、腦出血)、高血壓(三級)、糖尿病合併併發症；

肺部疾病：慢性阻塞性肺疾病和慢性呼吸衰竭。

一般職工醫療保險可以二次報銷嗎

可以二次報銷。

所謂二次報銷，是指同一疾病，同一年度，二次住院治療。

職工醫保，二次治療沒有間隔期，有些地區每次都有起付線，第二次比第一次起付線低一些。也有些地區，第二次住院報銷沒有起付線，年內共用一個起付線。

惠民保一年可以報銷幾次

市面上有200多款惠民保險產品，理賠方法有三種，即直接結算、公衆號理賠、線下申請，具體如下：

1、直接結算：比如被保險人在醫保定點醫療機構發生的惠民保險保障範圍內的醫保內內外醫療費用，可在出院後，直接在醫療機構的結算窗口進行報銷結算。一般是先用基本醫保報銷，然後再直接在基本醫保結算系統中用惠民保險報銷結算；

2、公衆號理賠：惠民保險一般都有提供公衆號，被保險人可直接在公衆號的菜單欄看到理賠申請入口，進入後選擇需要申請報銷理賠的板塊進入，根據頁面要求上傳報銷理賠的影像材料，等審覈通過後，保險公司會予以報銷；

3、不過若是申請特定高額藥品費用報銷，那麼審覈通過後，一般會有服務專員聯繫被保險人，由被保險人自行選擇“到店自取”或“送藥上門”。如果選擇“到店自取”，則服務專員會和被保險人確定領取地址併發送領藥憑證，被保險人攜帶好處方、領藥憑證等前往指定藥品取藥，取藥後只需要支付惠民保險不予報銷部分的藥品費用即可；如果選擇的是“送藥上門”，則服務專員會和被保險人確定送藥上門的相關信息併發送領藥憑證，被保險人在收到藥品的時候提交相關材料即可。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二條

國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

工人受傷保險公司可以報銷兩次嗎

工傷和保險公司對於住院醫療費用不能報兩份。

醫療費用是費用補償型的，對於同一份住院費用，無論是通過工傷保險基金支付，還是向保險公司索賠，還是兩者共同賠付，被保險人得到的賠付的金額不能超過自己實際發生的醫療費用。

《工傷保險條例》“第十七條　職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定爲職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定爲職業病之日起30日內，向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定爲職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。”

《工傷保險條例》“第二十九條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由勞動保障行政部門會同衛生行政部門、藥品監督管理部門等部門規定。”

《健康保險管理辦法》“第五條 醫療保險按照保險金的給付性質分爲費用補償型醫療保險和定額給付型醫療保險。

費用補償型醫療保險，是指根據被保險人實際發生的醫療、康復費用支出，按照約定的標準確定保險金數額的醫療保險。

定額給付型醫療保險，是指按照約定的數額給付保險金的醫療保險。

費用補償型醫療保險的給付金額不得超過被保險人實際發生的醫療、康復費用金額。”

《健康保險管理辦法》“第二十五條 被保險人同時擁有多份有效的費用補償型醫療保險保險單的，可以自主決定理賠申請順序。”

大連工惠保怎麼理賠？

大連工惠保可在投保平臺申請理賠，其分爲三種保障方案，理賠範圍包括：

社保目錄外方案一：

保障醫保目錄外住院自費醫療和醫保目錄外特定藥品，保額均爲100萬元，共享2萬元免賠額，按照80%運行賠付；

社保目錄內方案二：

保障醫保目錄內住院及門診規定病種Ⅱ類補充醫療和醫保目錄內高值藥品補充醫療，保額均爲100萬元，共享2萬元免賠額，按照80%運行賠付；

全面保障方案三：

保障醫保目錄內住院及門診規定病種Ⅱ類補充醫療和，醫保目錄內高值藥品補充醫療，醫保目錄外住院自費醫療和醫保目錄外特定藥品，保額均爲100萬元，按照80%運行賠付，其中醫保目錄內住院及門診規定病種Ⅱ類補充醫療和醫保目錄內高值藥品補充醫療共享2萬元免賠額，醫保目錄外住院自費醫療和醫保目錄外特定藥品共享2萬元免賠額。

職工醫保可以二次報銷嗎

您好親，可以一般職工醫療保險可以二次報銷。 1、“二次報銷”就是城鎮居民醫保或新農合的居民， 如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還 能再報一次大病保險， 而且不設封頂線。 2、二次報銷報銷條件:在基本醫療保險定點醫療機 構發生的，符合城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的 費用，在基本醫療保險報銷後，城鎮居民在基本醫 療保險範圍內個人自付超過上一年度城鎮居民 年人均可支配收入的費用，農村居民在基本醫療保 險範圍內個人自付超過上一年度農村居民年人 均純收入。

大連工惠保保險怎麼樣

大連工惠保保險是比較好的。

1、類似大連工惠保的產品在其他近50個城市已有先例。因此，大連工惠寶吸收了其他同類產品的精華。產品價格便宜，支持一定的病史。

2、只有過去疾病的四類人不能投保。保險門檻有點高，除了一些有嚴重病史的人，但總體來說還是不錯的。

拓展資料：

1）“大連工惠保”是在大連市總工會指導下，專門爲大連市人民量身定製、惠及人民羣衆的普惠性商業補充醫療保險。與大連基本醫療保險掛鉤。大連基本醫療保險的參保人員，不分職工或居民，不分年齡、職業，除規定的四類嚴重既往疾病患者外，均可參保。保費爲每年85元，可享受最高400萬元的補充醫療保障和多項特色健康服務。“工惠保”不限年齡，從100歲以上老人到新生兒。不限於職業。公務員、企業職工、退休人員、自由職業者和學生不需要體檢。適合全家一起參加保險。

2）大連工惠保全面保障：本產品包羅萬象。彙集了同類產品的諸多亮點，成爲三款機型。提供以下表格：社保中：社保中：住院+社保目錄57種自費藥品；社保外：社保目錄外住院費+社保目錄外自付費藥15元；內部+外部社保：是方案一+方案二的組合。價格由低到高是本產品全保，自由選擇。方案三可報銷社保內外住院+自費藥+社保特殊藥。雖然價格高一點，但是很完美，屬於同類產品中的佼佼者。超級實用。高賠付比例：對於很多同類產品，賠付比例爲70%或75%。該產品的補償比例較高，高達80%。

3）大連工惠保主要缺點：投保門檻比較高：根據合同規定，四類疾病在投保前是不允許投保的。即使不賠付，其他同類產品即使是重病患者也可以投保，但因既往疾病造成的醫療費用不予賠付。免賠額比較高：方案三有免賠額40000元（社保20000元+社保外20000元），即遼寧地方醫保報銷後的醫療費用超過60000-80000，則可以使用大連工人的匯寶到達理賠線。

職工醫療保險一年能報銷幾次？（住院報銷）

職工醫療保險一年報銷幾次沒有。

醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。

醫療保險報銷比例：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額爲2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作爲醫療費用報銷憑證。

擴展資料:

按照《國家基本醫療保險診療項目範圍》，具體如下：

（一）服務項目類。（1）掛號費、院外會診費、病歷工本費等；（2）出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別等特需醫療服務。

（二）非疾病治療項目類。（1）各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等；（2）各種減肥、增胖、增高項目；（3）各種健康體檢；（4）各種預防、保健性的診療項目；（5）各種醫療諮詢、醫療鑑定。

（三）診療設備及醫用材料類。（1）應用正電子發射斷層掃描裝置（PET）、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目；(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具；（3）各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；（4）各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用。

（四）治療項目類。（1）各類器官或組織移植的器官源或組織源；（2）除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；（3）近視眼矯形術；（4）氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。

（五）其他。（1）各種不育（孕）症、性功能障礙的診療項目；（2）各種科研性、臨牀驗證性的診療項目。 

參考資料來源:百度百科-醫保報銷範圍

社保一年可以報銷幾次

參保後，只要不超過當地醫保最高報銷限額的住院費用，均可在當年報銷。醫保一般沒有報銷次數的。

醫療保險一般指的是基本醫療保險區別於商業醫療保險，是通過國家立法，按照強制性社會保險原則，由用人單位和職工個人按時足額繳納，在參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

個人帳戶支付下列醫療費用：

1、門診、急診的費用。醫療費用一般依照其醫療服務的特證來區分，主要包括醫生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫院雜費、手術費用、各種檢查費用等。

2、到定點零售藥店購藥的費用。

3、基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用。

4、按照報銷比例應當由個人負擔的醫療費用。

中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。

法律依據：

《中華人民共和國勞動法》

第七十二條

社會保險基金按照保險類型確定資金來源，逐步實行社會統籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。

《中華人民共和國社會保險法》

第五十八條

用人單位應當自用工之日起三十日內爲其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經辦機構覈定其應當繳納的社會保險費。

大連工惠保每年都有嗎

大連工惠保每年都有的，只要有大連基本醫療保險的均可參保。

一、“大連工惠保”可以參保啦！

10月16日，在大連市總工會的指導下，由平安養老保險股份有限公司大連分公司承辦，爲大連市總工會120萬會員及其直系親屬打造的專屬補充醫療保險“大連公惠保”在我市職工之家舉行的“一卡通”和“大連公惠保”啓動儀式上正式揭牌，並同步上線銷售。“大連公惠保”作爲大連市總工會指導推廣的普惠性補充醫療保險，與大連，現行醫療保障制度緊密銜接，更好地填補了基本醫療保險與商業健康保險過渡地帶的空白。這是《關於深化醫療保障制度改革的建議》在 的快速有效實施，也爲大連廣大工會會員及其直系親屬建立了強大的健康保障體系。

二、“大連工惠保”四大特點

特點一，保障方案銜接基本的醫保涵蓋社保目錄內外住院費用57種高值藥品，還有15種特定藥品費用，對基本醫療保證等形式有效的來補充寶足工會會員醫療保證的差異化需求，緩解因病返貧，因病致貧的現象的發生。特點二，保證方案不排除兒童，不排除高齡老人，也不限定職業，只要參加大連市基本醫保的工會會員，以其直屬親屬均可以投保，而且價格一致。特點三，不需要體檢，也不需要等待期，承擔除市內指定投保前已患了疾病外的其他既往病史，大大放寬了參保的，簡化了投保的手續。特點四，大連工會保三款方案中最低的85元，最高的也只需要215元保額，從200萬到400萬不等。

需要提醒大家的是所有在大連有基本醫療保險的人都可以參加保險。如果他們同時有自己的患者商業保險，建議先交自己的患者商業保險，與公惠寶責任相同的理賠可以從公惠寶的免賠額中扣除，剩下的按照公惠寶的責任賠付。

職工醫療保險一年能報銷幾次？住院報銷

職工醫療保險一年報銷幾次沒有。

醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。

醫療保險是爲補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。

中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。

醫療保險報銷比例：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額爲2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作爲醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時，由參保人就醫的二、定點醫院開據“疾病診斷證明”，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的，參照住院進行結算。

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