紫癜的病因及治療

復旦大學附屬華山醫院。紫癜的病因及治療方法：。1. 病因包括血小板減少、過多和過敏，治療需根據病因進行。2. 血小板減少可使用升高血小板的藥物，如重組人白介素11和糖皮質激素等。3. 血小板過多可使用藥物如氯吡格雷、阿司匹林和環磷酰胺等，也可進行血小板單採術以減少血小板數量。4. 過敏性紫癜可使用免疫抑制劑，如環磷酰胺和環孢素A以及糖皮質激素，如潑尼鬆。

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過敏性紫癜到底是什麼病？過敏性紫癜要如何防治？

很多人都沒有聽說過過敏性紫癜這個疾病，甚至不知道紫癜是一種什麼樣的疾病。其實過敏性紫癜是一種皮膚血管炎，是一種在兒童身上比較常見的疾病。身爲家長有責任瞭解下這種會有可能侵害孩子 健康 的疾病，起碼要知道一些基本的常識。

1、什麼是過敏性紫癜？

過敏性紫癜是一種過敏性血管炎，在春季和秋季比較多發。當人體接觸了過敏原以後，毛細血管和小血管壁及其周圍會產生炎症，血液從血管裏滲出，就會形成這種疾病。過敏性紫癜一定要積極的治療，這並不是一種難以治療的疾病，一般兩週以後就能夠慢慢好轉。如果沒有辦法及時的治療，部分過敏性紫癜有可能會進一步的發展，尤其是會損害腎臟 健康 ，發展成慢性腎炎。

2、過敏性紫癜有哪些症狀？

既然要了解一種疾病，就要了解這種疾病的症狀，當自身出現症狀的時候，也好往這方面考慮。想要了解過敏性紫癜，就要了解過敏性紫癜的症狀。最爲典型的症狀就是身體上出現棕紅色斑丘疹，是一種會突於皮膚表面的丘疹，經常長在孩子的臀部或者四肢部位。常常伴隨着瘙癢的感覺或者疼痛的感覺，有時也會伴隨着積液出現。除此以外還會有腹痛的症狀，而且會比較劇烈。

3、得了過敏性紫癜應該如何治療？

如果確診了過敏性紫癜，就要找到導致這種疾病出現的因素。雖然並沒有明確的病因，但是可以認定和過敏因素有關。所以在治療的時候就要先找到導致過敏性紫癜出現的因素，也就是說找到過敏原。治療過敏性紫癜的時候，主要是對症治療，如果腹痛劇烈可以使用解痙攣的藥物，如果出現感染問題，就要使用抗生素等等。治療這種疾病主要是通過藥物治療方法進行治療，常用的藥物有抗組胺類藥物、抗血小板凝集藥物等等。

4、如何預防過敏性紫癜？

想要預防過敏性紫癜，就要找到自身的過敏原，在生活中遠離這些過敏原。在生活中預防感冒，現如今天氣比較寒冷，是感冒的高發季節，家長要叮囑孩子多穿衣，不要去人流量比較大的地方，出門戴好口罩。要讓孩子養成運動的好習慣，增強體質，提高身體的免疫力。在飲食上要遠離過敏原，不吃那些會讓人過敏的食物。家長除了帶孩子去醫院測一下過敏原以外，還要多留心，多觀察，看孩子還對什麼食物過敏。當孩子出現一些不良症狀的時候，要帶孩子去醫院做相關的檢查。家長要給予足夠的關心和照顧，消除孩子的恐懼。

過敏性紫癜是一種皮膚血管炎，兒童會比較容易得這種疾病。家長以防萬一，要充分的瞭解這種疾病的相關內容，在孩子得這種病的時候才能及時的發覺，不會措手不及。平日裏要叮囑孩子養成 健康 的飲食習慣和生活習慣，預防過敏性紫癜這種疾病。

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什麼是紫癜?

過敏性紫癜是以毛細血管炎爲主的反應性疾病。主要表現有皮膚紫癜，胃腸症狀，關節腫痛及泌尿系統症狀。多見於5歲以上小兒。

【病因】

病因尚不清楚，可能由於某種致敏原引起的反應所致，但直接致敏原尚不明確。起病前常有由溶血性鏈球菌引起的上呼吸道感染，經1～3周潛伏期後發病。

此外，病毒如麻疹，流行性腮腺炎等，寄生蟲如蛔蟲，鉤蟲等，食物如雞蛋、魚、蝦等，藥物如氯黴素，水楊酸鹽等，其它如蟲咬、花粉等均可能成爲致敏原；使體內發生自身免疫反應，以致毛細血管發生炎性改變。

【病理】

基本病變爲毛細血管壁的炎性反應，毛細血管的通透性增加，血漿及血細胞滲出，引起水腫及出血。小動脈及小靜脈也可受累，小血管的周圍有中性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞，也可有嗜酸粒細胞的浸潤及不同程度的紅細胞滲出，受累血管的周圍還可有核的殘餘及腫脹的結締組織，小血管的內膜增生，並出現透明變性及壞死，使血管腔變窄，甚至梗塞，並可見壞死性小動脈炎。皮膚及胃腸道都可見上述改變，關節腔內多見漿液及白細胞滲出，但無出血，輸尿管、膀胱及尿道粘膜可有出血，並常累及腎臟，紫癜性腎炎的病理變化輕重不等。輕者爲局竈性腎炎，比較多見，重者爲增殖性腎炎伴新月型改變，免疫熒光檢查可在腎小球上發現C3和IgG，還可見到纖維蛋白原沉積，在血管系膜上也發現有IgA。

【臨牀表現】

發病較急，除有發熱、食慾不振、噁心，嘔吐等一般症狀外，主要表現有皮膚紫癜、胃腸症狀、關節腫痛及泌尿系統症狀。不同病例起病情況可不相同，以皮膚紫癜最多見，可單獨出現，亦可同時或先後伴有關節，胃腸或泌尿系統症狀。

一、皮膚紫癜：常爲起病時的首先表現，紫癜大小不等，高出皮膚表面，呈紫紅色，壓之不退色，可融合成片，或呈皰疹狀、蕁麻疹樣或多形性紅斑，並可伴神經性水腫。嚴重時偶可發生潰瘍和壞死。紫癜多見於四肢伸側和臀部，以下肢和踝、膝等關節處較爲明顯，呈對稱性分批出現，易反覆發作

二、胃腸症狀：不少患兒有腹痛，多爲陣發性劇烈性絞痛，或爲鈍痛，以臍周或下腹部明顯，有壓痛，但無腹肌緊張。可伴有腹瀉及輕重不等的便血，糞便呈柏油樣或爲鮮紅色。重症還可有嘔吐，但嘔血少見。如腹痛、便血出現於皮膚紫癜之前，應與外科急腹症鑑別。本病可因腸管粘膜下出血與水腫，導致腸功能紊亂，甚至誘發腸套迭。

三、關節症狀：部分患兒有關節腫痛，多累及大關節，如膝、踝、腕、肘等，小關 節不受累。可單發，多發或呈遊走性。關節腫脹、疼痛，活動時疼痛加重，局部常伴微熱，重者有灼熱感。關節症狀消退後無後遺症。

四、泌尿系統症狀：因泌尿道粘膜毛細血管通透性增加，可出現血尿及微量蛋白尿，隨着紫癜的隱退而消失。但紫癜的患兒中約1/3～1/2腎臟受累，稱紫癜性腎炎。腎臟的病理改變決定着預後。尿的改變多於急性期2～3周內出現，也有於紫癜消退後方出現。多數患兒表現爲尿中有少量蛋白及顯微鏡下有紅細胞，有時見有管型，亦可出現肉眼血尿。一般預後佳，偶呈急進性腎炎經過，發展爲急性腎功能衰竭者，預後不良。部分患兒有大量蛋白尿，血尿、浮腫、高血壓、低蛋白血癥和高膽固醇血癥等爲腎病綜合徵。血尿、蛋白尿可持續數月或數年，最後多數仍能完全痊癒。極少數患兒有不同程度的腎功能損害而呈慢性腎炎經過，最後發展爲慢性腎功衰竭。

五、其它症狀：偶見腦出血，則可出現驚厥，暫時性癱瘓，失語等，嚴重者可引起死亡。其他如鼻出血，牙齦出血，肌肉出血，腫脹出血或肺含鐵血黃素沉着等，均極少見。

紫癜是怎麼得的啊怎麼治療，能去根嗎

病因:(1)血管系統病變　由於血管本身發生病變，如血管壁受損傷或血管壁的滲透性、脆性增高，引起血中紅細胞外漏，形成紫癜。血管損傷可因細菌毒素、化學、維生素缺乏等引起。如單純性紫癜、過敏性紫癜、血管內壓增高性紫癜等。

(2)血液系統病變　由於血液系統凝血機能發生障礙引起的出血。如血小板減少性紫癜、血友病、纖維蛋白原減少性紫癜、肝臟疾病所致的凝血酶原減少性紫癜、應用過多抗凝藥物引起的紫癜。

以上幾種病變均不僅僅導致皮膚出血，還會引發其他組織及內臟出血。患了紫癜，不能僅僅認爲是出血，應認真進行各系統臟器檢查，排除血液系統疾病。還有一些特殊類型的紫癜，如風溼性紫癜、血栓形成性紫癜等等，均需經過系統的檢查方能找出病因及病症所在。

紫癜吃什麼藥能去根?

治療問題：1、中醫治療 中醫的治療方案是針對本病屬斑疹血癥範疇，因風熱或溼熱外襲與氣血相搏，致熱傷脈絡、使血不循經、溢於脈外、留於肌膚所致。治療當以疏風、熱清、涼血、祛瘀爲原則。

2、對症治療 關節腫痛者可口服阿司匹林(勿用於合併腸道出血的患者);腹痛明顯者可注射654-2;消化道出血者可予以奧美拉唑、西咪替丁等治療，必要時飲食;發生腸套疊、腸梗阻、大出血者應考慮手術治療。

3、臥牀休息，以利於皮膚紫癜消退和減少其復發。

4、對於有嚴重皮膚損害的過敏性紫癜或者關節型、腹型紫癜患者，可予中等劑量皮質激素或免疫抑制劑。常用強的鬆0.5-1mg/kg/d，每日一次口服，或相當量的地塞米松或甲基強的鬆龍每日靜脈滴注，病情好轉後改強的鬆口服，逐漸減量停藥。療程一般1~2周，腎型者可酌情延長。激素對腎型往往療效不佳，也不能防止復發。腎型患者可加用免疫抑制劑如環磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤進行治療，療程2~3月。也可採用激素和免疫抑制劑聯合療法。

5、尋找並去除誘因，避免可疑的有關食物和藥物;清除感染病竈，可適當應用抗生素。

6、對於紫癜性腎炎患者可加用抗凝藥物，如雙嘧達莫(潘生丁)、肝素或低分子肝素鈣，也可用中藥致康膠囊。

具體還是要到正規的大醫院去進行系統全面的檢查和治療。追問謝謝了

謝謝你

過敏性紫癜病是什麼原因導致的

引起過敏性紫癜病的常見原因有三種：一是血管性因素；二是血小板性因素；三是凝血性因素。血管性因素最常見的就是過敏性紫癜，是由於毛細血管對各種因素產生了過敏，導致毛細血管的通透性和脆性增加，從而出現的紫癜。血小板因素最常見的是免疫性血小板減少性紫癜，是一種自身免疫性的疾病，機體產生的針對血小板的自身抗體，導致血小板在外周循環中過度的破壞，數量減少，從而出現了一系列的紫癜的症狀。凝血因子性紫癜，就是凝血因子缺乏或活性下降引起了凝血功能障礙，從而出現的紫癜，常見的有維生素K缺乏症、彌散性血管內凝血這種血友病等。紫癜包括血管性紫癜和血小板性紫癜。前者有血管壁結構或功能異常所致，多見於內皮細胞或內皮下基底膜及膠原纖維等內皮下組織的病變。如遺傳性出血性毛細血管擴張症，獲得性的過敏性紫癜、單純性紫癜、老年性紫癜、感染性紫癜、壞血病等。血小板性紫癜由血小板疾病所致，如血小板減少，包括再生障礙性貧血、白血病、脾功能亢進、免疫性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜等。血小板功能異常，包括血小板病、血小板無力症、原發性血小板增多症以及尿毒症、異常球蛋白血癥、阿司匹林和雙嘧達莫等引起的繼發性血小板功能異常。臨牀上以皮膚、粘膜和內臟出血爲主要表現。細胞或內皮下基底膜及膠原纖維等內皮下組織的病變。如遺傳性出血性毛細血管擴張症，獲得性的過敏性紫癜、單純性紫癜、老年性紫癜、感染性紫癜、壞血病等。血小板性紫癜由血小板疾病所致，如血小板減少，包括再生障礙性貧血、白血病、脾功能亢進、免疫性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜等。血小板功能異常，包括血小板病、血小板無力症、原發性血小板增多症以及尿毒症、異常球。