早泄的治療方法

早泄是最常見的功能障礙，發病率佔成年男子的1/3以上。早泄的定義尚有爭議，通常以男性的潛伏期或女性在中達到性的頻度來評價，如以男性在時失去控制的能力，則插入之前或剛插入即爲標準；或以女性在中達到性的頻度少於50%爲標準來定義早泄，但這些都未被普遍接受。因爲男性的潛伏期受年齡、禁慾時間長短、身體狀況、情緒心理等因素影響，女性性的發生頻度亦受身體狀態、情感變化、周圍環境等因素影響。另外，潛伏期時間的長短也有個體差異，一般認爲，健康男性在插入2～6分鐘發生，即爲正常。

方法

病因
目前認爲，早泄的病因不只是心理性和局部性因素，還應考慮泌尿、內分泌及神經等系統疾病因素。
引起早泄心理性因素很多，如許多人因種種原因害怕失敗、情緒焦慮，而陷入早泄；年輕時慣用者，總以快速達到爲目的；性知識缺乏，僅以滿足男性爲宗旨；夫妻不善於默契配合；感情不融，對配偶厭惡，有意或無意的施虐意識；擔心性行爲有損健康，加劇身體的某些固有疾病；頻度過少或長時間性壓抑者；以及女方厭惡，憂心忡忡，迫於要求快速結束房室等。凡此種種，皆可導致早泄，甚至出現連鎖反應，影響勃起能力。
引起早泄的器質性因素正在探討中，有人認爲脊髓系統疾病如多發性硬化症或脊髓腫瘤、癲癇發作或大腦皮層器質性病變如腦血管意外，可引起失控。也有報告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系統疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生，均與早泄相關。

治療
多數患者爲延長潛伏期在期間把思維轉向其他方面如飲食、遊玩等企圖延緩潛伏期，或使用、飲酒等方法，但效果不佳，相反卻常導致減退、性快感障礙，甚至可引起勃起功能障礙等，從而加重病情。所以早泄的治療應根據發病原因，選擇適當的治療方法。
1.心理治療
需要夫妻雙方協同。應告知夫妻雙方早泄是比較普遍存在的問題，夫妻雙方需懂得重建條件反射的必要性和可能性，消除患者的焦慮、不安、自罪感等異常心理，建立治癒疾病的信心，只要雙方配合治療，還是可以治癒的。
2.行爲方法指導
集中訓練的基本治療法，其目的就是通過擁抱、、按摩等觸覺刺激手段來教導患者體驗和享受性的快感，克服心理障礙。還可在達到前向下牽拉和，或用拇指和示指壓擠使性興奮降低，勃起硬度也能減少10%～25%。長久訓練後再以女上位方式進行，仍採用抽動－停止－再抽動形式反覆訓練，逐漸提高刺激閾，從而達到較滿意的人爲控制後才。
3.口服藥物治療
目前藥物治療主要是5-羥色胺再攝取抑制劑，國內已上市的是鹽酸達帕西叮，即商品名爲必利勁。30毫克，性生活前3小時口服，它主要是延長潛伏期，它有一定的副作用，和適應證，一定要在醫生指導下服用。它的價格比較貴。其他類似的藥物還有帕羅西叮等，均應在醫生的指導下應用。
4.局部用藥
主要爲局部，可於前塗在頭，通過局部麻醉作用來延緩潛伏期。
5.海綿體藥物注射療法
此法早泄雖然依然存在，但是後勃起可以維持一定的時間，對提高配偶的性滿足度也許有所幫助。
6.經尿道給藥（MUSE）
也可用於早泄的治療。
7.假體植入術
適用於異常勃起伴有早泄的患者。
8.背神經切斷術
此方法在國外仍處於試用階段。效果雖然在一定程度上被認定，但其安全性和有效性仍有待於研究。

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