胃管餵食護理要注意什麼
1、妥善固定,防止打折,避免脫出。
A、固定胃管應用白色橡皮膠布貼於鼻尖部,膠布應天天更換。
B、胃管插入的長度要合適,成人一般約45—55cm。若懷疑胃管脫出,應及時通知醫生。此時鼻飼者應暫時停止,待確定胃管在胃中方可進行鼻飼。
判定胃管在胃內的方法:用注射器回抽可從胃管內抽出胃內容物。用注射器向胃管內打氣,用聽診器在胃部聽到氣過水聲。將胃管插入水中無氣泡溢出。
C、保持胃管的通順,防止打折。搬動或翻動患者時應防止胃管脫出或打折。
2、保證胃管的通暢,定時沖洗、抽吸胃液。
A、定時沖洗,每4小時一次。沖洗時應根據胃管的型號,手術部位,手術方式等選擇5或10ml注射器用3—5ml生理鹽水沖洗胃管。沖洗時注意用力不可過猛。若有阻力不可硬衝,免得損傷胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘻。
沖洗時若有阻力應先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通暢,可再衝洗。若抽不出胃液、沖洗阻力大,應及時通知醫生,及時處理。
B、根據胃液分泌的情況定時抽吸胃液,一般每4小時一次。抽吸胃液時吸力不可過大,免得損傷胃壁,造成黏膜損傷出血。
3、密切觀察胃液的顏色、性質、量,並做好記錄。
A、觀察胃液的顏色、性質:胃液顏色一般爲墨綠色(混有膽汁)。若顏色爲鮮紅色,提示胃內有出血。若顏色爲咖啡色,提示胃內有陳舊性血液。胃液出現顏色或性質的改變,應及時通知醫生,給予相應處理。
B、準確記錄胃液的量:若胃液量過多,應及時通知醫生,及時處理。避免造成水電解質紊亂。
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