護理摘要怎麼寫

在結束的這一個月的臨牀內科實習中，在帶教老師的悉心指導下，我認真學習，嚴格遵守醫院各種規章制度，團結各院校實習同學；不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。

通過這一個月的認真工作，我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程，如測量血壓，血糖，心電；觀察病人病容，認真寫好住院病歷；同時，也掌握了出院時的一系列程序。

在每日的查房中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時觀察病人的病容，認真做好記錄，配合老師的知道，瞭解抗生素對各種消化系統病的基本應用；同時，我也瞭解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。 通過此次實習，我明白了作爲一名護士應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態度和最負責的行動去關心病人的疾苦。

在以後的實習中，我一定會努力更多知識。

護理畢業論文 長期氧療的護理 摘要：吸氧是治療各種肺部疾患合併低吸氧是治療各種肺部疾患合併低氧血癥的基本手段。

長期氧療的適應症：爲慢性呼衰穩定期的慢性阻塞性肺病患者治療後PaO27. 33kPa(55mmHg)，或Sa(O2)88%，或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有繼發性紅細胞增多症（血細胞比容55%），肺動脈高壓、肺心病臨牀表現之一者。其次是夜間低氧血癥患者。

長期氧療可以糾正慢性缺氧患者低氧而不會明顯加重CO2瀦留，減緩肺功能惡化、降低肺動脈壓延緩肺心病進程，療程4~6周就可使紅細胞壓積減少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加，改善心功能，提高生存率。但是長期氧療中給患者也造成不適感，主要原因有對氧療的方式不習慣，對氧氣的氣味不適應，影響睡眠、行動不方便、家庭經濟困難等。

所以，我們護理人員在保證準確、迅速、安全、有效的氧療護理中，增加舒適感、減少噪音、提高和改善氧療的依從性，給患者心理和生理帶來儘可能的滿足，使長期氧療護理更具有重要意義和迫切性. 長期氧療的護理 吸氧是治療各種肺部疾患合併低氧血癥的基本手段。長期氧療的適應症：爲慢性呼衰穩定期的慢性阻塞性肺病患者治療後PaO27. 33kPa(55mmHg)，或Sa(O2)88%，或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有繼發性紅細胞增多症（血細胞比容55%），肺動脈高壓、肺心病臨牀表現之一者。

其次是夜間低氧血癥患者。長期氧療可以糾正慢性缺氧患者低氧而不會明顯加重CO2瀦留，減緩肺功能惡化、降低肺動脈壓延緩肺心病進程，療程4~6周就可使紅細胞壓積減少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加，改善心功能，提高生存率。

[1]但是長期氧療中給患者也造成不適感，主要原因有對氧療的方式不習慣，對氧氣的氣味不適應，影響睡眠、行動不方便、家庭經濟困難等。所以，我們護理人員在保證準確、迅速、安全、有效的氧療護理中，增加舒適感、減少噪音、提高和改善氧療的依從性，給患者心理和生理帶來儘可能的滿足，使長期氧療護理更具有重要意義和迫切性。

1.氧療的健康宣教 1.1 給氧應該屬於一種藥物治療，但人們低估了氧氣治療低氧血癥的能力，如果給氧不當可致死亡。我們護士要懂得供氧的方法和病員吸氧的目的，還要教會病員如何接受正確、安全、舒適的氧療，懂得用氧的基本常識、使用時的注意事項、可能遇到的問題加以說明、理解動脈血氣分析及動脈血氧飽和度的意義。

加強氧療的科普教育自始至終貫穿整個氧療護理全過程。 1.2 安全指導 要強化患者的安全用氧意識。

氧氣本身不會燃燒，但它是助燃氣體，使用時注意防熱、放火、防油、防震，嚴禁在病區內吸菸。使用氧氣筒時隨時查看氧氣的壓力，小於5Mpa時應換瓶，以免充氣時發生危險。

1.3 給氧的目的 針對呼吸困難的病人，提供合適的氧療非常重要。某些缺氧的病人如果接受了高濃度的氧可能會死亡，如慢性阻塞性肺部疾病的患者不能吸入高濃度的氧，因爲患者對血液中的二氧化碳的敏感性降低，血液中的低氧狀態較二氧化碳更能刺激呼吸中樞，如果此時吸入高濃度的氧可抑制呼吸中樞，導致二氧化碳瀦留，甚至死亡。

1.4 嚴格執行氧療濃度和時間 長時間高濃度的會引起氧中毒，呼吸抑制等副作用。有研究表明，控制氧濃度在24%-28%範圍內，即使療程超過10年也不會發生氧中毒。

[2 3]對於需要長期氧療的病員每天接受氧療的時間越長，療效越高，但是每天24小時不間斷吸氧是不現實的。目前一致認爲每天吸氧至少15小時，可使動脈血氧分壓大於8.0kPa才能獲得氧療效果[4]護士在夜間巡視病房時，常發現病員擅自將氧流量調高現象，以爲這樣能改善缺氧症狀。

有些病員缺氧症狀稍有改善後就拒絕氧療，這重錯誤的行爲要及時制止，使病員理解，所以這方面的宣教尤其重要。 2.給氧導管的選擇 2.1 一次性單腔吸氧導管（鼻塞式） 這種給氧導管比以往鼻導管給氧法對鼻黏膜的刺激性明顯減少，但它不容易固定，用膠布固定影響美觀又造成皮膚不適。

2.2 一次性單腔吸氧導管（鼻勾式） 這種給氧導管彌補了上述這點，他利用軟塑料卡住鼻翼，使導管不容易脫落，缺點是：單腔吸氧導管可使氧氣氣流集中衝擊一側鼻孔，加上軟塑料卡住鼻孔，長期可使鼻黏膜充血、腫脹、降低氧療。 2.3 一次性雙腔吸氧導管（耳套式）它有兩個通氣孔，將兩個鼻塞塞入鼻孔，可使氧氣氣流分散吸入，鼻導管可用戴眼鏡的方式套在耳朵上。

活塞可根據病員的臉型長短，調節長度，增加穩固度和舒適度。 論文其他部分請參考下面的網址： /z/q70900940.htm?rq=119542271&ri=3&uid=289042294&ch=w.xg.dllyjj。

提供一篇護理畢業論文，供參考。

長期氧療的護理 摘要：吸氧是治療各種肺部疾患合併低吸氧是治療各種肺部疾患合併低氧血癥的基本手段。長期氧療的適應症：爲慢性呼衰穩定期的慢性阻塞性肺病患者治療後PaO27. 33kPa(55mmHg)，或Sa(O2)88%，或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有繼發性紅細胞增多症（血細胞比容55%），肺動脈高壓、肺心病臨牀表現之一者。

其次是夜間低氧血癥患者。長期氧療可以糾正慢性缺氧患者低氧而不會明顯加重CO2瀦留，減緩肺功能惡化、降低肺動脈壓延緩肺心病進程，療程4~6周就可使紅細胞壓積減少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加，改善心功能，提高生存率。

但是長期氧療中給患者也造成不適感，主要原因有對氧療的方式不習慣，對氧氣的氣味不適應，影響睡眠、行動不方便、家庭經濟困難等。所以，我們護理人員在保證準確、迅速、安全、有效的氧療護理中，增加舒適感、減少噪音、提高和改善氧療的依從性，給患者心理和生理帶來儘可能的滿足，使長期氧療護理更具有重要意義和迫切性. 長期氧療的護理 吸氧是治療各種肺部疾患合併低氧血癥的基本手段。

長期氧療的適應症：爲慢性呼衰穩定期的慢性阻塞性肺病患者治療後PaO27. 33kPa(55mmHg)，或Sa(O2)88%，或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有繼發性紅細胞增多症（血細胞比容55%），肺動脈高壓、肺心病臨牀表現之一者。其次是夜間低氧血癥患者。

長期氧療可以糾正慢性缺氧患者低氧而不會明顯加重CO2瀦留，減緩肺功能惡化、降低肺動脈壓延緩肺心病進程，療程4~6周就可使紅細胞壓積減少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加，改善心功能，提高生存率。[1]但是長期氧療中給患者也造成不適感，主要原因有對氧療的方式不習慣，對氧氣的氣味不適應，影響睡眠、行動不方便、家庭經濟困難等。

所以，我們護理人員在保證準確、迅速、安全、有效的氧療護理中，增加舒適感、減少噪音、提高和改善氧療的依從性，給患者心理和生理帶來儘可能的滿足，使長期氧療護理更具有重要意義和迫切性。 1.氧療的健康宣教 1.1 給氧應該屬於一種藥物治療，但人們低估了氧氣治療低氧血癥的能力，如果給氧不當可致死亡。

我們護士要懂得供氧的方法和病員吸氧的目的，還要教會病員如何接受正確、安全、舒適的氧療，懂得用氧的基本常識、使用時的注意事項、可能遇到的問題加以說明、理解動脈血氣分析及動脈血氧飽和度的意義。加強氧療的科普教育自始至終貫穿整個氧療護理全過程。

1.2 安全指導 要強化患者的安全用氧意識。氧氣本身不會燃燒，但它是助燃氣體，使用時注意防熱、放火、防油、防震，嚴禁在病區內吸菸。

使用氧氣筒時隨時查看氧氣的壓力，小於5Mpa時應換瓶，以免充氣時發生危險。 1.3 給氧的目的 針對呼吸困難的病人，提供合適的氧療非常重要。

某些缺氧的病人如果接受了高濃度的氧可能會死亡，如慢性阻塞性肺部疾病的患者不能吸入高濃度的氧，因爲患者對血液中的二氧化碳的敏感性降低，血液中的低氧狀態較二氧化碳更能刺激呼吸中樞，如果此時吸入高濃度的氧可抑制呼吸中樞，導致二氧化碳瀦留，甚至死亡。 1.4 嚴格執行氧療濃度和時間 長時間高濃度的會引起氧中毒，呼吸抑制等副作用。

有研究表明，控制氧濃度在24%-28%範圍內，即使療程超過10年也不會發生氧中毒。[2 3]對於需要長期氧療的病員每天接受氧療的時間越長，療效越高，但是每天24小時不間斷吸氧是不現實的。

目前一致認爲每天吸氧至少15小時，可使動脈血氧分壓大於8.0kPa才能獲得氧療效果[4]護士在夜間巡視病房時，常發現病員擅自將氧流量調高現象，以爲這樣能改善缺氧症狀。有些病員缺氧症狀稍有改善後就拒絕氧療，這重錯誤的行爲要及時制止，使病員理解，所以這方面的宣教尤其重要。

2.給氧導管的選擇 2.1 一次性單腔吸氧導管（鼻塞式） 這種給氧導管比以往鼻導管給氧法對鼻黏膜的刺激性明顯減少，但它不容易固定，用膠布固定影響美觀又造成皮膚不適。 2.2 一次性單腔吸氧導管（鼻勾式） 這種給氧導管彌補了上述這點，他利用軟塑料卡住鼻翼，使導管不容易脫落，缺點是：單腔吸氧導管可使氧氣氣流集中衝擊一側鼻孔，加上軟塑料卡住鼻孔，長期可使鼻黏膜充血、腫脹、降低氧療。

2.3 一次性雙腔吸氧導管（耳套式）它有兩個通氣孔，將兩個鼻塞塞入鼻孔，可使氧氣氣流分散吸入，鼻導管可用戴眼鏡的方式套在耳朵上。活塞可根據病員的臉型長短，調節長度，增加穩固度和舒適度。

論文其他部分請參考下面的網址： /z/q70900940.htm?rq=119542271&ri=3&uid=289042294&ch=w.xg.dllyjj。

【護理管理論文】淺談護理管理中人性化管理的應用 【關鍵詞】 人性化管理；護理管理；應用 【摘要】 目的 探討人性化管理在護理管理中的應用。

方法 各臨牀科室護士長在充分了解護士工作艱辛的基礎上，重視提高護士對人性化管理的全面認識，管理中重視人的因素。結果 護士工作主動性增強，科室有了較好的向心力和凝聚力，護理差錯事故、護理投訴、糾紛減少。

結論 人性化管理是追求規範性管理和人性化管理的最佳結合。 隨着醫學科學的發展，人們健康意識的不斷提高，護理模式的轉變，病人、病人家屬、醫生及護理管理者對護士的工作質量提出了越來越高的要求。

護理人力資源的欠缺，工作量明顯增加，工作壓力也增加，易導致護理人員心理性和生理性疲勞。護理部主任根據我院現狀將人性化管理理論應用於護理管理中，充分體現了護理人性化服務理念，提高了護理質量，提升了醫院的競爭力。

1 護理管理者對其員工實施人性化管理的必要性 （1）臨牀護理工作是一種專業性很強，並以特殊人羣爲服務對象的工作，具有輪流值班的特點，長期的生物鐘紊亂給護理人員帶來了不同程度的睡眠問題，造成心理壓力。 （2）在工作中，護理人員不僅要完成好護士的角色，還要承擔病人的教育者、組織管理者及諮詢者等角色，而且病人、病人家屬、醫生和醫院管理者都對護士的工作質量提出了高要求，多重的角色行爲及角色要求常常使護理人員力不從心，身心疲憊，職業壓力感增加。

（3）護理人力資源短缺，護理工作負荷過重，護理技術操作較爲複雜，勞動強度較高，護士易產生精神緊張情緒，害怕差錯事故發生。 （4）護理工作雖然受到社會的廣泛關注，但社會普遍存在着重醫輕護的觀念，社會觀衆對護士的信任度較低，使護士自感地位較其他職業低，且護士的收入與工作的繁忙程度不成正比，使護士產生職業倦怠感。

（5）病人對醫務人員的醫療護理質量、服務態度等要求全方位提高，護士工作壓力無形增大，護士應以病人爲中心實施人性化服務，否則將會遭到病人和家屬的投訴，繼而失去醫療市場。 規範服務語言、強化禮儀、禮貌。

根據人性化護理服務護理模式框架，修訂崗位服務用語，並制定相應的考覈標準，並納入護理考覈中，參加護理部組織的禮儀培訓，規範語言語調、手勢、站姿、走姿，恰當的手勢，得體的語言。如：見面先問“您好”，開口加稱謂，話前先用“請”字，操作失誤先道歉，操作結束先謝謝。

護理措施人性化，讓病人感悟護士的真情，制定了“首閱負責制”、“限時服務” ；“ 八聲”即來有“迎聲”走有“送聲”等。“十個一”即“一張報紙，一個溫馨電話” 、“做好入院介紹和指導”等。

術前、術後訪視制度，術中關懷制度，減輕了手術病人對手術的緊張、恐懼心理。在進行護患溝通時，在不同場合，要運用適當的語言，科室每半月召開工休會，廣泛徵求病人意見，對出院病人要詢問其對“出院指導”掌握的情況，並進行電話隨訪，各科室根據自身科室的特點，制定愛心卡、溫馨提示卡等。

營造一個人性化就醫環境。 歐洲著名管理學家凱文·湯姆森的著作《情緒與資本》。

它是八大管理新思潮之一，受到全球企業管理學界和醫學界的廣泛關注和好評，它由內外在情緒資本組成[1]。醫院的外在情緒資本存在於病人及其家屬的感受。

內在情緒資本存在於醫院內部員工的忠誠與感受、服務一種態度，它需要熱情。服務是一種感受，醫院需護理人員爲病人提供超期望服務，那就要求護理管理者對其員工進行人性管理。

護理管理者處須站在以人爲本的角度上，先讓護士感動，讓護士滿意，只有護士感動了，才能因感而動，用心去做，這樣才能讓患者從醫務人員的眼神裏感知到真誠的愛心，繼而提升醫院的競爭力。 2 人性化管理的具體措施 （1）首先護理管理者要充分嘗試護士們工作中的酸甜苦辣，才能發自內心的理解。

（2）必要提高全體護士的認識，追求制度管理與人性化管理的和諧結合。人性化管理不等於寬鬆管理，是在嚴格管理下的人性化，不能丟棄管理原則。

在制度管理中，應更好地體現以人爲本；在人性化管理中，以制度管理爲基礎，我院追求的創新管理，就是兩種管理的和諧統一。強調的人性化管理，就是提醒管理者，不要僅僅把人看成是工作的一部機器，要重視人的心理需求，啓發員工的工作創新思路，尊重每個人的想法，讓員工們在完成本職工作的同時開發其更大潛能。

（3）重視人的因素，護士長應成爲支持領導型和溝通型專家。因爲護士長的支持是影響工作滿意感和心理健康的最有效方式，護士長應樹立管理就是服務，管理者即是服務者的思想，努力當好護士姐妹們的公僕，爲護士們培訓、提升、展示各種才藝搭建資源平臺。

關愛護士姐妹，關注護士們的工作壓力狀況，及時給予工作上和生活上的幫助，如適當的人力配合，實行彈性排班制，多關心中老年護士的家庭情況，身體狀況，切實幫助解決每一個實際困難，使他們全身心投入工作，引導青年護士以誠相待、和睦相處，努力創造條件，充分滿足護士的求知慾望。想盡辦法預防護理人員的職業危害。

（4）強調團隊精神。現代社會競爭激烈，什麼因素使一個企業立於不。

整體護理是以現代護理觀爲指導，以護理程序爲框架，根據病人身、心、社會、文化需要，提供優質護理。

也就是說，整體護理是以病人爲中心，以滿足病人的身心等各方面需要爲目的的護理。在兒科開展整體護理，就是以滿足患兒的各種需要爲目的開展的優質護理。

在兒科，護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看，人的需要分爲五層：有生理的需要，安全感的需要，愛和歸屬感的需要，尊重的需要，自我實現的需要，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現；爲滿足這些需要，心理護理是非常重要的手段和方法。

但是在兒童，由於語言表達能力及理解能力有限，進行心理護理非常困難，很難達到預計的效果和目的，甚至還會達到相反的結果。爲更好的開展護理工作，我們通過對家長的心理護理，希望家長以其與患兒親密的關係和熟悉的表達方式，達到良好的護理效果。

由於我國的計劃生育政策，當前現實生活中的兒童大都是獨生子女，一旦發病，父母格外緊張、焦慮，他們大都過分照顧，誇大病情，對醫護人員提出過高要求。所以兒童病人的心理護理實際上很大程度上是對家長的心理支持。

家長的心理狀態對兒童病人有着直接影響。例如家長對護士的不滿足可以轉化爲病兒對護士的憤怒；父母的傾向可以變爲兒童的傾向，如不要某護士阿姨打針等等。

在臨牀，我們發現，家長與患兒在許多心理問題的表現形式幾乎是相同的，例如家長的懼怕感、悲哀感、焦慮感等與患兒的這些心理表現是相互影響的；但家長與患兒對疾病的主體感受不同，又使家長有一些患兒沒有的心理表現。便如希望角色轉換，代替患兒接受痛苦的治療等。

在此我們對家長的不同心理表現以及針對這些心理表現進行護理的體會進行探討。1患兒家長主要心理問題的產生原因及表現1.1焦慮和緊張：1.1.1入院時對疾病的缺乏熟悉，對環境的生疏感引起的緊張與焦慮；表現爲反覆詢問病情，希望得到肯定答案或不斷打聽醫護人員的情況，希望轉到經驗豐富的醫護人員所管的牀位。

1.1.2住院期間由於病情變化產生的緊張與焦慮；表現爲對病情變化的反覆陳述，要求醫護人員不斷觀察，耽心遺漏病情變化。1.1.3由於長期住院經濟負擔較重引起的焦慮；表現爲不安心治療，要求提前出院。

1.2懼怕與缺乏安全感：1.2.1家長對疾病預後產生的懼怕感；表現爲對其他相同疾病患兒的預後敏感，尤其是急、重危患兒的家長，表現得很悲觀，避免說一些關於生死的問題甚至字眼。1.2.2由於心疼孩子而對各種注射和侵襲性的檢查產生的懼怕感；表現爲患兒在接受檢查和治療時家長表現出不敢看或者躲開的行爲。

1.3懷疑和不信任1.3.1對疾病的不瞭解引起的對治療方案的懷疑；表現爲拒絕配合醫護進行治療，闡自使用自己所謂的辦法或找來許多書籍對醫生的診斷進行對比，並以書上的方案爲準。1.3.2對醫務人員由於年齡、性別、言語、着裝等外在條件和表現引起的不信任；表現爲對醫護人員的技術水平的不信任，要求更換主管醫護人員。

1.3.3對醫療設施和治療環境的侷限引起的對治療能力和條件的懷疑；表現爲挑剔住院環境和設施，要求轉院等。2患兒家長其他心理表現2.1容忍：對患兒不正確行爲的容忍和支持是許多家長共同的表現。

他們認爲孩子的生病是自己照顧不周造成的，對孩子有欠疚感，於是對孩子病中的不合理要求儘量滿足，甚至許多錯誤的行爲如打罵醫護人員也不加管教；非凡是一些絕症患兒的家長對患兒在吃、穿、玩等方面的不合理的索要和故意毀壞物品不加以制止，並對工作人員的制止表示不滿。2.2依靠感：家長對患兒日常生活上的照顧也依靠於護理人員，而對自己表現得缺乏信心，生怕自己的動作會傷及孩子。

2.3同病相憐感：表現爲相同疾病的患兒家長非常輕易溝通，有同病相憐感，尤其是重症或絕症患兒家長；新入院的患者家長有時對老病人的經驗的信任程度更甚於醫生。3護理措施：首先要找出患兒家長存在的心理問題，分析形成這些心理問題的原因，根據不同的原因進行心理護理。

3.1對家長焦慮心理的護理；3.1.1對環境生疏引起的焦慮，護士可具體介紹醫院環境和病區設施，住院期間需要遵守的各種規定，並對主管醫生和護士進行介紹，如需要幫助時可以找誰等，幫助家長儘快熟悉就醫環境。3.1.2對由於對疾病不瞭解引起的焦慮，可以通過進行病人教育，介紹病情，疾病的發病原因，一般治療方案，護理措施，尤其對家長在平常可以做到的護理措施進行講解，如飲食護理，具體說明哪些食品可以吃，哪些不能等。

使家長對疾病有所瞭解，並對自己可以爲孩子所能做的事情有信心。3.1.3對病情變化引起焦慮，護士應耐心解釋可能造成病情變化的原因，並向家長說明目前的治療方案是針對患兒病情需要制定的，使家長對醫療方案放心；同時護士還要加強巡視，以實際行動使家長安心。

3.1.4對由於經濟原因引起的焦慮，應首先向家長目前的困難表示理解，但要強調現在所用治療方案的必要性，說明中斷治療可能對患兒造成的影響，鼓勵家長克服困難，同時與醫生溝通，在用藥方面，從價格較低並有適應症的藥品開始用，減少不必要的檢查；還要從生活上給予關心。

僅供參考，著作權爲原作者 我國臨牀護理研究的進展與展望 摘要：臨牀護理學是研究臨牀護理中的理論與實踐的一門科學，是護理學的重要組成部分。

臨牀護理學研究的範圍包括臨牀護理理論、臨牀護理技術、急救護理、重症監護、心理護理及護患關係、醫療新技術、新業務的配合護理等方面。臨牀護理研究的目的在於推動臨牀護理學理論和實踐的發展，促進臨牀護理理論和技術的更新。

[1] 臨牀護理學是研究臨牀護理中的理論與實踐的一門科學，是護理學的重要組成部分。臨牀護理學研究的範圍包括臨牀護理理論、臨牀護理技術、急救護理、重症監護、心理護理及護患關係、醫療新技術、新業務的配合護理等方面。

臨牀護理研究的目的在於推動臨牀護理學理論和實踐的發展，促進臨牀護理理論和技術的新；[1]同時對直接提高護理工作具有實際意義。我國的臨牀護理研究工作主要起始於70年代末，特別是在80年代恢復了高等護理教育以後，護理科研課程納入教學計劃，使學生具備了科研與寫作能力，爲今後進行護理科研工作打下了基礎。

同時護理學術刊物的出現也對護理研究的發展起到了推動作用。[2] 1 我國臨牀護理研究的進展 1.1 臨牀護理理論方面的研究 1.1.1 臨牀護理基礎理論方面的研究 在基礎理論方面，我們引入了國外的一些先進的護理概念，並把它與中國國情相結合，形成了適合於指導臨牀護理的理論體系如：生命過程護理模式、適應模式、行爲系統模式、人際關係模式、自理模式及多元文化模式等。

[3]這些模式總的特點是突破了以疾病爲中心的護理，轉向以人、環境、健康、護理爲基本概念，以人爲中心的整體護理，實現了護理觀念上的轉變。同時把護理程序（包括估計、診斷、計劃、實施、評價）應用於臨牀工作中的各環節。

護理程序具有系統性、動態性及普遍應用性，對臨牀工作起到了一定的推動作用。其中特別是護理診斷的應用，是護理認識論的飛躍。

護理診斷是在護理職能分工範圍內，由護理人員通過對進行評估後而對其現有的或潛在的生理、心理方面健康問題的判斷，是護理人員爲患者制定護理計劃，選擇護理措施和進行護理評價的依據，我國臨牀上應用的是北美護理診斷協會（NANDA）通過的128個護理診斷。[4]這些基礎理論的研究對臨牀工作起到了指導作用。

1.1.2 臨牀護理專科理論方面的研究 護理人員在臨牀工作中根據經驗及進行的科學研究，提出了一些新的專科護理概念。這些新概念的提出，豐富了臨牀護理學理論，促進了臨牀護理的發展，並對臨牀護理操作起到了一定的指導作用。

在基礎護理方面，郝永紅等[5]通過對實驗動物的研究，對傳統的靜脈外滲處理方法提出疑議。實驗結果表明對外滲早期處理應以冷敷爲好，用冷敷後局部腫脹消退快，並能減輕藥物對局部組織的損傷；在老年病護理方面，祝梅華等[6]通過研究提出老年人腋溫的標準值與青壯年不同。

老年人的腋溫比正常範圍低，但其中心體溫並不低，不能單純以測得的腋溫並以通常的標準來判定老年人是否發熱。建議若腋溫超過36.3度，應同時測量直腸溫度，以免遺漏發熱診斷；在對肺水腫患者的護理方面，姜秀文等[7]通過不同酒精濃度溼化給氧對改善肺水腫所致缺氧的實驗研究發現20%濃度的酒精作爲溼化劑效果最好。

同時指出酒精消泡機理單純以能降低肺泡內泡沫表面張力的解釋是不夠全面的，還與形成泡沫物質本身有關，對傳統的理論提出挑戰；在兒科護理方面，李惠章[8]通過小兒胃管留置長度的探討，認爲常規方法測量長度留置的胃管，到達賁門部，不能達到胃腸減壓的目的。而按“前額正中髮際-臍”測量長度留置的胃管，術後能達到胃腸減壓的目的，通過實踐改變了教科書中的觀點。

1.2 臨牀護理技術方面的研究 醫學科學技術的發展，推動了臨牀護理技術的進步。護理工作者通過查閱文獻，進行科學實驗，對傳統的臨牀護理操作進行改進，不僅節省了人力、物力，而且更有利於對病人疾病的康復，真正達到促進病人疾病恢復的目的。

在留取標本的方法上範麗鳳等[9]進行的“留取24小時尿糖定量標本方法改進的研究”，對傳統的留尿方法進行改進，改進後留取的尿標本不僅準確性高，程序簡化，而且減少了病區因大量留尿而增加的污染機會，同時減少了清潔、消毒尿罐的工作量；在促進患者早期康復方面，毛秀英等[10]通過對227例婦科腹部手術病人的研究，發現在手術當日晚拔除尿管，自行排尿成功率97%，說明當日拔除尿管可行，有利於預防泌尿系感染，同時有利於病人的活動與康復。施雁等[11]對心臟起搏器安裝術後臥牀時間的研究，提出採取固定病人術側肩肘關節的方法，術後6h半臥位，24h後下牀活動，與常規嚴格臥牀3d相比，無1例發生電極移位，同時患者腹脹、便祕發生率明顯減少，住院天數縮短至3d；在體位護理方面，倪秀華[12]對新生兒肺炎的體位進行研究，結果發現採用俯臥位後，患兒血中氧分壓升高，二氧化碳分壓降低，說明俯臥位優於仰臥位，有助於肺炎的治療；在預防化療藥物引起患者脫髮方面，李麗朝等[13]通過研究發現採用頭頸部持續冷敷的方法能有效預防化療藥物引起的脫髮。

1.3 臨牀護理信息方面的研究。

護理專業的大學生，從學校走向社會，將面對的是專業和學業的嚴峻挑戰，護士也是衆多大學生夢寐以求的職業。離校之時，做好護士自我鑑定也是每個畢業生要做的事情。以下是護士自我鑑定範文，僅供參考。

光陰似箭，一晃眼，我已經從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫院，成爲一名救死扶傷的護士。本人從00年進入鄂東職業技術學院就讀以來，一直一嚴謹的態度和積極的熱情投身於學習和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，然而日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成爲一名德智體全面發展的優秀大學生的重要性，但當真正接觸到病人後，我發現，臨牀護理和書本上還是存在着差距，自己不僅右紮實的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點等等年。無論如何，過去的是我不斷奮鬥、不斷完善自我的一年。

在思想上，與黨中央保持一致，堅持四項基本原則，認真學習三個代表重要思想。要求積極上進，熱愛祖國、熱愛人民，擁護中國**的領導、擁護各項方針政策，遵守國家的法律法規及各項規章制度積極向黨組織靠攏，向黨遞交入黨申請書；有很強的上進心，勇於批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。服從命令，聽衆指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的；能積極參加醫院和科室組織的各項活動並能尊敬領導，團結同事。

在學習上，嚴格要求自己，憑着對成爲一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鑽研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能，作到了理論聯繫實際；除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。

在工作上，在科主任及護士長的領導下，我能做到上班不遲到、不早退。正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，做好基礎護理。嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題，及時解決。在工作中能理論聯繫實際，遇到不懂的問題能及時範文網提供最新的原創免費範文！向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止、態度和藹，急病人所急，想病人所想。除了完成常規的基礎護理外，還熟練的掌握了專科知識和各項護理操作，經常下病房與患者溝通，及時瞭解他們的動態心理，並做好健康宣教。

在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，爲人熱情大方，誠實守信，樂於助人，擁有自己的良好出事原則，醫學教。育網蒐集整理能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。

用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今後的工作中更加不斷努力地學習，以不斷提高自身的業務能力。從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務於患者。爭取做一名優秀的護理人員，以無愧於白衣天使的光榮稱號！