痛風的飲食原則和注意事項?
方法
1. 保持理想體重,超重或肥胖就應該減輕體重。不過,減輕體重應循序漸進,否則容易導致酮症或痛風急性發作。
2. 碳水化合物可促進尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、麪食等
3. 蛋白質可根據體重,按照比例來攝取,1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質,並以牛奶、雞蛋爲主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應該煮沸後去湯食用,避免吃燉肉或滷肉。
4. 少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風併發高脂血症者,脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。
5. 大量喝水,每日應該喝水2000ml至3000ml,促進尿酸排除。
6. 少吃鹽,每天應該在2克至5克以內。
7. 禁酒!酒精容易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風。
8. 少用強烈刺激的調味品或香料。
9. 嘌呤攝入。嘌呤是細胞核中的一種成分,只要含有細胞的食物就含有嘌呤,動物性食品中嘌呤含量較多。患者禁食內臟、骨髓、海味、發酵食物、豆類等。
10. 不宜使用抑制尿酸排出的藥物。
營養分配
在總熱量前提下,三大營養素的分配原則是:
高碳水化合物、中等量蛋白質和低脂肪。
①碳水化合物:米麪、包括蔬菜和水果,應占總熱量的55%~60%。這也符合國人的飲食習慣,如此,可以減少脂肪分解產生酮體,有利於尿酸鹽排泄。但應儘量少食蔗糖或甜菜。
②蛋白質:蛋白質應占總熱量的11%~15%,通常每日爲0.8~1.0g/kg體重。
③脂肪:總熱量的其餘部分,則以脂類補充,通常爲40~50g/日。由於脂肪氧化產生熱量,約爲碳水化合物或蛋白質的二倍,爲降低病人體重,無疑應該。
痛風的注意事項
痛風病人除在醫生指導下應用適當藥物外,在日常生活中還應注意以下幾點:
(1)飲食方面:
①豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高,應儘量不吃;魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多數蔬菜、各種水果、牛奶和奶製品、雞蛋、米飯、糖等可以吃;海帶的適當使用對痛風也有一定好處。
②多飲水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路結石的發生和小便尿酸濃度及小便的酸鹼度有關,必要時可服用鹼性藥物,以預防尿路結石的發生。
③避免暴飲暴食或飢餓。
④節制菸酒,尤其不能酗酒。
⑤不喝濃茶、咖啡等飲料。
(2)妥善處理誘發因素,禁用或少用影響尿酸排泄的藥物:如青黴素、四環素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑、維生素B?1和B?2、胰島素及小劑量阿司匹林(每天小於2g)等。
(3)肥胖者要積極減肥,減輕體重,這對於防止痛風發生頗爲重要。
(4)注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人蔘加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅遊。
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